求助！弥漫大B淋巴瘤IV期GCB型，选择CAR-T还是高罗华？

全新的你 · 发表于 2025-2-8 00:38:01

各位病友和家属大家好，我家人确诊为非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）IV期，GCB 型，三打击，IPI评分4分，全身多处受累（含腹膜后、左右肾门、乳腺、脾门等）。之前在北肿做过R-POLA-CHP（或R-POLA-CCP）等四次化疗，但整体疗效不太理想，肿瘤负荷依然比较大，期间还出现过发热、感染等常见副作用，经过抗感染、营养支持治疗后暂时稳定。

现在医生建议可能要考虑CAR-T或者高罗华。我们想在后续治疗中找到更好的方案，既能尽量控制病情，也要兼顾副作用。

我想请教：

CAR-T 和“高罗华”
- 大家有做过CAR-T或者用过双特异性抗体的病友吗？能分享一下疗效和副作用经验吗？
- 临床试验或商业化治疗分别怎么操作？有没有需要提前做的评估或准备？
北京地区医院与医生推荐
- 大家有没有就诊北京大学肿瘤医院、北京大学人民医院、301医院或其他医院血液科/淋巴瘤专科的经验？
- 哪位大夫对类似复发/难治性弥漫大B淋巴瘤病例比较有经验？想多听听大家的就诊感受和建议。
后续注意事项
- 如果病人身体状况一般（体力和肝肾功能还算可以），该如何平衡治疗强度与生活质量？
- 住院、报销、费用、护理等方面有没有需要注意的地方？

我们很希望能得到大神们的指点和帮助，也祝大家的治疗都顺利！非常感谢大家的回复！
@橙色雨丝 @雄阔海 @散人

happy-day · 发表于 2025-2-8 01:10:18

临床试验：目前可以选择的在研临床方案双抗比较多，cart已经上市的药物也有在做临床实验可以先考虑上市cart，临床试验项目
商业治疗：目前高罗华的价格也是居高不下的，最少也要两支联合其他方案，整体的费用还是很高的，如果家庭情况允许可以考虑的

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全新的你 · 发表于 2025-2-8 02:23:04

happy-day 发表于 2025-02-08 01:10
临床试验：目前可以选择的在研临床方案双抗比较多，cart已经上市的药物也有在做临床实验可以先考虑上市cart，临床试验项目
商业治疗：目前高罗华的价格也是居高不下的，最少也要两支联合其他方案，整体的费用还是很高的，如果家庭情况允许可以考虑的

谢谢分享，现在费用不是最考虑。是能不能治好，以及副作用。

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