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p53突变+双表达,cr了可以自体移植巩固吗?

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家园豆

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2025-2-10
发表于 2025-1-6 18:37:26 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
如题,我家人,女,31岁,弥漫大B病理显示p53突变+双表达。前4疗rchop,5-6疗 pola+rice。6疗完目前petct显示cr状态,医生建议继续行自体移植巩固,但我网上查资料发现p53突变的,对化疗耐药,自体移植获益不大,而且对身体伤害大。请教大家一下,我们这个情况接下来是自体移植还是继续行pola+rice两个疗程结疗呢?或者结疗后再加口服btk维持?@洪飞 @橙色雨丝 @常青藤

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家园豆

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发表于 2025-1-7 08:58:25 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
换二线方案的原因是什么?凡是换方案治疗的,都建议移植,已经是二线治疗了,还有什么可犹豫的。既然二线方案后CR,说明TP53突变并没有造成耐药,移植效果不好应该是无稽之谈。到目前为止尚无证据支持BTK抑制剂维持治疗,没有任何指南推荐,仅限于少数有特殊情况的患者尝试。
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家园豆

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2025-3-1
发表于 2025-1-6 20:51:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国重庆
Tp53还是p53,tp53现在好像有个地西他滨效果还可以。
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 楼主| 发表于 2025-1-7 15:11:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2025-01-07 08:58
换二线方案的原因是什么?凡是换方案治疗的,都建议移植,已经是二线治疗了,还有什么可犹豫的。既然二线方案后CR,说明TP53突变并没有造成耐药,移植效果不好应该是无稽之谈。到目前为止尚无证据支持BTK抑制剂维持治疗,没有任何指南推荐,仅限于少数有特殊情况的患者尝试。

之前问过几个医生,都说p53突变移植获益不大,所以就犹豫了。主要是怕移植对身体伤害比较大,想着cr了就维持住就挺好。感谢您的建议,我们会认真考虑的
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家园豆

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发表于 2025-1-8 17:25:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
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 楼主| 发表于 2025-1-9 09:19:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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