求助，今天确诊淋巴瘤，接下来我应该怎么做

12132024了

例行体检，今年加做了胃肠镜，发现有小块淋巴浸润，腺体减少，去东肿病理会诊，然后免疫组化基因检测，折腾了快一个月今天确诊了，对接下来的检查和治疗还一片茫然，求助大家，前些年体检hp血液检测一直超标，但听说血液不准，觉得胃没啥不舒服就一直没管过，今年没有测hp。

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福寿草

https://mp.weixin.qq.com/s/CgSONSiQWLZS5dgw988AGw
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雨丝老师说的很对，我补充一点。
1，如条件允许也应进行流式细胞的检测。部分MALT淋巴瘤可出现t（11；18），预示疾病晚期和抗Hp疗效欠佳，指南主张此项阳性首选放疗，放疗医院选择肿瘤专科医院如果天津选择天肿看病放疗就好。
2，三甲医院消化内科抗HP治疗胃炎，胃溃疡治疗医生看病系统治疗。
3，ka-67(40%)，不知道影像学检查胃外淋巴结是否多，分期如何？应当考虑防止转化的问题，放化疗治疗是否提前多和天肿淋巴瘤专家请教。

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橙色雨丝

HP阳性的胃MALT淋巴瘤，做抗HP治疗就行了，等HP转阴后三个月，六个月复查胃镜。

12132024了

橙色雨丝 发表于 2024-12-25 09:34
HP阳性的胃MALT淋巴瘤，做抗HP治疗就行了，等HP转阴后三个月，六个月复查胃镜。

谢谢您！我暂时不用做fish检测了对吗？我接下来就是先去医院c13检查hp，然后治疗hp，待hp转阴后，三个月复查一次胃镜，六个月复查一次胃镜看病处的变化吗？ 太谢谢您了

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橙色雨丝

12132024了 发表于 2024-12-25 09:48
谢谢您！我暂时不用做fish检测了对吗？我接下来就是先去医院c13检查hp，然后治疗hp，待hp转阴后，三个月 ...

FISH必要性不大。

12132024了

橙色雨丝 发表于 2024-12-25 10:09
FISH必要性不大。

谢谢您

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12132024了

橙色雨丝 发表于 2024-12-25 10:09
FISH必要性不大。

您好，我再问一下，我这种杀菌开药，应该挂消化内科还是挂血液科呢

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橙色雨丝

12132024了 发表于 2024-12-25 11:33
您好，我再问一下，我这种杀菌开药，应该挂消化内科还是挂血液科呢

消化科

12132024了

橙色雨丝 发表于 2024-12-25 12:03
消化科

好的 谢谢您

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12132024了

福寿草 发表于 2024-12-25 14:56
https://mp.weixin.qq.com/s/CgSONSiQWLZS5dgw988AGw
https://mp.weixin.qq.com/s/CgSONSiQWLZS5dgw988AGw
雨丝老师说的很对，我补充一点。
1，如条件允许也应进行流式细胞的检测。部分MALT淋巴瘤可出现t（11；18），预示疾病晚期和抗Hp疗效欠佳，指南主张此项阳性首选放疗，放疗医院选择肿瘤专科医院如果天津选择天肿看病放疗就好。
2，三甲医院消化内科抗HP治疗胃炎，胃溃疡治疗医生看病系统治疗。
3，ka-67(40%)，不知道影像学检查胃外淋巴结是否多，分期如何？应当考虑防止转化的问题，放化疗治疗是否提前多和天肿淋巴瘤专家请教。

谢谢您 我打算东肿 我该挂哪个专家的号

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福寿草

选择医科院肿瘤医院淋巴瘤科，杨建良，刘鹏教授，放疗选择亓珠楠教授，在本院区方便，想进一步交流胃malt交流群欢迎。

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12132024了

福寿草 发表于 2024-12-25 21:17
选择医科院肿瘤医院淋巴瘤科，杨建良，刘鹏教授，放疗选择亓珠楠教授，在本院区方便，想进一步交流胃malt交流群欢迎。

哦哦 我今天刚确诊 还稀里糊涂的 先挂个号去检查下hp，我今年还没查过hp，也一直没杀过，胃镜前一天我还发高烧了 也不知道有没有影响 杨大夫的号都满了

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福寿草

先挂淋巴瘤科普通号补充检查各项目，同时估计检查结果出来时间，让普通号医生给约杨建良老师的号，检查结果出来了号也到了，不耽误时间。

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12132024了

福寿草 发表于 2024-12-25 21:46
先挂淋巴瘤科普通号补充检查各项目，同时估计检查结果出来时间，让普通号医生给约杨建良老师的号，检查结果出来了号也到了，不耽误时间。

谢谢您 申请了个普通号 我还有个问题想咨询您  我做胃肠镜的前一天发烧很严重的发烧  因为前一天晚上风特大户外跑步脱衣服了 当天晚上因为要喝很多灌肠的水  第二早上自己感觉不烧了 胃部的这个斑点取样检测的b细胞克隆  跟发烧会有关系吗  还是说那个基因检测已经确定是基因突变了

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福寿草

不会是，配合医生检查，同时约杨的号，都查好了让杨给会诊或特需门诊申请大会诊，

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12132024了

福寿草 发表于 2024-12-26 12:40
不会是，配合医生检查，同时约杨的号，都查好了让杨给会诊或特需门诊申请大会诊，

好的 谢谢您

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12132024了

福寿草 发表于 2024-12-25 21:17
选择医科院肿瘤医院淋巴瘤科，杨建良，刘鹏教授，放疗选择亓珠楠教授，在本院区方便，想进一步交流胃malt交流群欢迎。

老师 怎么进群

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12132024了

两位老师 我今天挂了东肿的普通号 给我开了个pet ct  做了c13  （0-4），我的数值是10+，我是否可以先杀菌 转阴后 再去做ct呢@橙色雨丝 @福寿草

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橙色雨丝

12132024了 发表于 2024-12-27 15:02
两位老师 我今天挂了东肿的普通号 给我开了个pet ct  做了c13  （0-4），我的数值是10+，我是否可以先杀菌  ...

病理疑似胃MALT淋巴瘤，这种情况下，PET CT不是非常必要，要做的话，做一个腹部增强CT就可以了，主要是看看胃部是否有增厚，以及胃周淋巴瘤是否有累及，当然，在罕见情况下，也有系统性边缘区淋巴瘤累及胃部的病例，PET CT可以发现这种情况，但这种情况通常与HP没有关系。

福寿草

愿意交流，素质较好的遵守群规的欢迎，wbm18813166690加微信交流后入胃肠malt淋巴瘤交流群。

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