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这个基本是确诊淋巴瘤了吗?

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家园豆

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发表于 2024-12-20 20:24:16 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东广州
禁食状态下,静脉注射 18F-FDG 后行全身 PET/CT 三维显像,影像经衰减校正及迭代后获得 PET、CT 和融合
图像,影像清晰。
颅内左右大脑皮质放射性分布对称,脑沟、脑裂未见明显增宽或变窄,脑室系统未见明显扩张,双侧基底
节、丘脑及小脑半球放射性分布对称,未见异常放射性浓聚影或稀疏影。
左侧扁桃腺见结节状局灶性放射性浓聚影,大小约为 1.5cm×2.0cm,SUVmax 为 25.1,SUVave 为 15.3,CT
于相应部位见稍低密度软组织影。右侧扁桃腺生理性显影。双侧颈部(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区)、左侧颈部(Ⅴ区)及
左侧锁骨区见多发肿大淋巴结影,以左侧颈部较为显著,最大者大小约为 1.4cm×2.3cm,PET 于相应部位见 FDG
摄取增高,SUVmax 为 9.0,SUVave 为 5.6。鼻中隔偏曲。双侧筛窦粘膜增厚,PET 于相应部位未见异常放射性
浓聚影。双侧上颌窦、额窦及蝶窦未见异常放射性浓聚影,各窦腔充气良好,窦壁骨质完整,粘膜未见明显增
厚。鼻咽及喉咽部未见异常放射性浓聚影或异常密度影。甲状腺双侧叶密度不均,甲状腺双侧大小及放射性分
布未见异常。
双肺未见异常放射性浓聚影或异常阴影,支气管血管束走行分布正常,气管支气管通畅。双肺门及纵隔内
未见异常放射性浓聚影或肿大淋巴结影。前纵隔可见片块状软组织影,PET 于相应部位见 FDG 摄取弥漫轻度增
高,SUVmax 为 2.2,SUVave 为 1.5。心肌显影。双侧胸壁未见异常放射性浓聚影或异常密度影。双侧腋窝见多
个淋巴结影,最大者大小约为 1.0cm×1.2cm,PET 于部分淋巴结影见 FDG 摄取轻度增高,SUVmax 为 2.0,SUVave
为 1.3。
食管全程未见异常增厚,未见异常放射性浓聚影或异常密度影。胃充盈良好,胃壁未见明显增厚,未见异
常放射性浓聚影或异常密度影。十二指肠显示清晰,结肠及直肠可见内容物,小肠、结肠及直肠肠壁未见异常
放射性浓聚影或异常密度影,部分肠道见浓淡不一 FDG 生理性摄取。
肝 S1 见囊状低密度影,大小约为 0.3cm×0.4cm,PET 于相应部位未见异常放射性浓聚影。余肝脏形态、密
度未见异常,肝内胆管未见明显扩张,肝实质放射性分布均匀,未见异常放射性浓聚影。胆囊大小正常,囊壁
未见异常增厚,未见明显阳性结石影,胆囊区放射性分布未见明显异常。脾脏体积增大,PET 于相应部位见 FDG
摄取弥漫性轻度增高,SUVmax 为 3.3,SUVave 为 2.4。胰腺形态正常,胰腺区未见异常放射性浓聚影。肝门区
及门腔间隙见多发淋巴结影,最大者大小约为 1.4cm×1.1cm,PET 于部分淋巴结影见 FDG 摄取增高,SUVmax 为
4.6,SUVave 为 2.8。双侧肾上腺未见异常放射性浓聚影或异常密度影。双肾及双侧输尿管正常显影。腹膜后区
未见异常放射性浓聚影或淋巴结肿大等。膀胱内见尿液放射性高度浓聚,膀胱壁未见增厚,其内未见异常密度
影。前列腺形态、大小及放射性分布未见异常,周围脂肪间隙清晰。双侧精囊腺形态、大小、密度及放射性分
布未见异常。双侧睾丸生理性显影。左侧阴囊见点状高密度影,PET 于相应部位未见异常放射性浓聚影。盆腔
未见异常放射性浓聚影或肿大淋巴结影。双侧腹股沟区见多个淋巴结节影,最大者大小约为 0.7cm×0.6cm,PET
于相应部位未见异常放射性浓聚影。
全身骨骼及关节形态、密度及放射性分布未见明显异常。部分肌肉生理性显影。

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家园豆

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发表于 2024-12-20 20:56:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
应该颈部穿刺,病理再免疫组化。估计可能是。个人见解
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家园豆

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 楼主| 发表于 2024-12-20 22:15:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
做了EB病毒dna6000多,还想着会不会是病毒感染导致淋巴结反应性增大,但是这个suvmax25心凉了一般,已经在做穿刺了
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家园豆

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发表于 2024-12-20 22:19:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西防城港
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