中期评估5分，哭死了，咋整啊各位

小黄狗

要换方案么？@橙色雨丝 @洪飞

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橙色雨丝

5分，是因为摄取值显著（markedly）高于肝脏，什么叫做显著，目前没有严格定义，一般认为高于两倍以上就算做“显著”。现在三个疗程后，残余肿块摄取值为6.5，只比肝脏摄取值的两倍（4.6）高一点，效果符合预期，没有换方案的指征。原则上说，到目前为止，没有证据证明任何其它方案在原发纵膈大B细胞淋巴瘤中有比DA-EPOCH-R方案更高的缓解率，至于说放疗，最近一两年的一些回顾性研究发现，几乎没有原发纵膈大B患者真正的从放疗中有生存期获益，所以，其地位已经大大的下降了，目前指南认为经DA-EPOCH-R方案治疗后PET阴性（1-3分）的患者，不需要做放疗。

小黄狗

橙色雨丝 发表于 2024-12-19 15:11
本该如此。

化疗对家人影响大么，体液什么的会有化学物质么？

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Felicity-

我当时我当时中期4分，但是活性降了很多，肿块也很小了，打满6个疗程后就是1分了，最后放疗了12次，没有换方案，一直用的abvd

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anl

肿块从8.4*6.4变小了，说明治疗有效。可以继续原方案治疗。也可以试着加pola（也有人说，pola对纵隔无效，也有好多医生加了）。纵隔没那么快就cr。后面可能还要接放疗。纵隔的治愈率很高。且不易复发。

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小黄狗

anl 发表于 2024-12-17 17:02
肿块从8.4*6.4变小了，说明治疗有效。可以继续原方案治疗。也可以试着加pola（也有人说，pola对纵隔无效，也有好多医生加了）。纵隔没那么快就cr。后面可能还要接放疗。纵隔的治愈率很高。且不易复发。

中期5分，放疗是跑不了了呗？

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小黄狗

Felicity- 发表于 2024-12-17 17:11
我当时我当时中期4分，但是活性降了很多，肿块也很小了，打满6个疗程后就是1分了，最后放疗了12次，没有换方案，一直用的abvd

我用的96小时，和你那个一样么？

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Felicity-

小黄狗 发表于 2024-12-17 17:13
我用的96小时，和你那个一样么？

应该不是，刚看了下你是非霍，可以问问医生，不要太焦虑啦

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小黄狗

Felicity- 发表于 2024-12-17 17:17
应该不是，刚看了下你是非霍，可以问问医生，不要太焦虑啦

我是原发纵隔弥漫大b

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逆时针

肿块缩小，PR。方案还是有效的

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小黄狗

逆时针 发表于 2024-12-17 17:57
肿块缩小，PR。方案还是有效的

你中期多少分啊，在医联体么？

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woyaocr

看起来有效的，我跟你一个类型，我最初几个疗程也是96小时。感觉纵隔1分结疗的比较少，更多是2，3分，4分结疗的也有。我4疗和6疗都是4分  还在纠结巩固中

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小黄狗

woyaocr 发表于 2024-12-17 18:02
看起来有效的，我跟你一个类型，我最初几个疗程也是96小时。感觉纵隔1分结疗的比较少，更多是2，3分，4分结疗的也有。我4疗和6疗都是4分  还在纠结巩固中

我一开始确诊suv12.46，中期suv6.5，感觉变化不大啊

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破茧吧

别怕，我们是16次化疗后CR的！中期也不理想

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小黄狗

破茧吧 发表于 2024-12-17 18:36
别怕，我们是16次化疗后CR的！中期也不理想

我是原发纵隔，标准6个疗

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破茧吧

小黄狗 发表于 2024-12-17 18:39
我是原发纵隔，标准6个疗

我们是没有CR，所以被迫又打了

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Felicity-

小黄狗 发表于 2024-12-17 17:25
我是原发纵隔弥漫大b

就是非霍的一种，好治的，我认识一个病友也已经康复一年多了

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小黄狗

Felicity- 发表于 2024-12-17 19:20
就是非霍的一种，好治的，我认识一个病友也已经康复一年多了

好治，我中期5分，活性减少一半，尺寸减少一半，附上刚确诊的petct

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Felicity-

小黄狗 发表于 2024-12-17 19:48
好治，我中期5分，活性减少一半，尺寸减少一半，附上刚确诊的petct

我不知道她中期评分，但确实是12次化疗➕放疗就康复了

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讠井究.先森

anl 发表于 2024-12-17 17:02
肿块从8.4*6.4变小了，说明治疗有效。可以继续原方案治疗。也可以试着加pola（也有人说，pola对纵隔无效，也有好多医生加了）。纵隔没那么快就cr。后面可能还要接放疗。纵隔的治愈率很高。且不易复发。

我们也是原发纵膈淋巴瘤，方案是R➕CHP➕pola，中期评估结果效果不错的

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小黄狗

橙色雨丝 发表于 2024-12-18 09:52
5分，是因为摄取值显著（markedly）高于肝脏，什么叫做显著，目前没有严格定义，一般认为高于两倍以上就算做“显著”。现在三个疗程后，残余肿块摄取值为6.5，只比肝脏摄取值的两倍（4.6）高一点，效果符合预期，没有换方案的指征。原则上说，到目前为止，没有证据证明任何其它方案在原发纵膈大B细胞淋巴瘤中有比DA-EPOCH-R方案更高的缓解率，至于说放疗，最近一两年的一些回顾性研究发现，几乎没有原发纵膈大B患者真正的从放疗中有生存期获益，所以，其地位已经大大的下降了，目前指南认为经DA-EPOCH-R方案治疗后PET阴性（1-3分）的患者，不需要做放疗。

大神，后续需要调剂量么，我前3疗剂量都没变，后3疗增加剂量可以顺利cr么？我也很不想放疗

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