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骨髓象有人会看吗

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发表于 2024-12-15 10:54:43 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国福建福州
因为贫血严重,检查三系低,现在还在等进一步骨髓流式检查这个属于哪种类型多?


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 楼主| 发表于 2024-12-15 11:04:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 版主能否帮忙看看
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发表于 2024-12-15 16:42:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
淋系疾病。
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 楼主| 发表于 2024-12-15 17:45:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

嗯,感谢您,这个淋巴细胞占比这么高,是不是晚期了。
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发表于 2024-12-16 08:48:36 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ben仔 发表于 2024-12-15 17:45
嗯,感谢您,这个淋巴细胞占比这么高,是不是晚期了。

如果是脾边缘区淋巴瘤,几乎100%有骨髓侵犯,无所谓早期晚期。
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 楼主| 发表于 2024-12-16 11:58:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-16 08:48
如果是脾边缘区淋巴瘤,几乎100%有骨髓侵犯,无所谓早期晚期。

骨瘤流式和电泳出来了,医生说考虑华氏,但是还要进一步检查,脾轻度肿大,颈 锁骨 双腹股沟淋巴淋巴结还较小,活检不了,华氏机率大吗?


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 楼主| 发表于 2024-12-16 12:02:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-16 08:48
如果是脾边缘区淋巴瘤,几乎100%有骨髓侵犯,无所谓早期晚期。

补充蛋白报告
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发表于 2024-12-16 12:50:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ben仔 发表于 2024-12-16 11:58
骨瘤流式和电泳出来了,医生说考虑华氏,但是还要进一步检查,脾轻度肿大,颈 锁骨 双腹股沟淋巴淋巴结还 ...

确诊华氏巨球蛋白血症,目前只差一个在骨髓中看到浆细胞样的淋巴细胞了,必要时可以做MYD88突变的检查辅助确诊。
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 楼主| 发表于 2024-12-16 14:12:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
橙色雨丝 发表于 2024-12-16 12:50
确诊华氏巨球蛋白血症,目前只差一个在骨髓中看到浆细胞样的淋巴细胞了,必要时可以做MYD88突变的检查辅助确诊。

他叫我加做了淋巴瘤二代基因,这个有没有必要?
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发表于 2024-12-16 14:20:54 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
ben仔 发表于 2024-12-16 14:12
他叫我加做了淋巴瘤二代基因,这个有没有必要?

有条件可以做一下,但不是必须。
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 楼主| 发表于 2024-12-16 15:21:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-16 14:20
有条件可以做一下,但不是必须。

感谢雨丝
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 楼主| 发表于 2024-12-16 18:01:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-12-16 12:50
确诊华氏巨球蛋白血症,目前只差一个在骨髓中看到浆细胞样的淋巴细胞了,必要时可以做MYD88突变的检查辅助确诊。

哎呀 这边的医生还要继续做染色体,pet-ct,第二次穿刺
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 楼主| 发表于 2024-12-17 21:11:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
ben仔 发表于 2024-12-15 11:04
@橙色雨丝 版主能否帮忙看看

大神,这个骨穿中的成熟淋巴细胞形态有没有可能不是华氏,而是 HCL,它边缘呈毛刺样或伪足凸起
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