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【治疗历程】母亲的大B淋巴瘤治疗记录单

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家园豆

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2025-1-18
发表于 2024-12-14 17:29:50 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国山东
2024年,注定是不一样的一年,闺女出生,母亲反复颈部淋巴结肿大,初期彩超诊断为颈部淋巴结炎,打了消炎点滴,消了,后又复现。平时工作太忙,太忽视母亲了。
2024年11月11日,双十一,手术为母亲取了颈部淋巴结活检+乳腺结节 切除。当时乳腺结节很好,颈部淋巴结概率考虑增生。
11月14日 同事发来病理,考虑淋巴增生性病变伴坏死,建议上级医院会诊。当时排除了所有可能的实体肿瘤,没往坏的地方想,血液病发病率太低了,离普通人太远了。
当日联系前往上级医院病理会诊,并加做免疫组化。
11月25日,复旦会诊结果:呈隐 基于病变HE形态、结合免疫组化标记结果判断,考虑为B细胞淋巴瘤,可能的类型:(1)伴IRF4重排大B细胞淋巴瘤;(2)滤泡性淋巴瘤伴母细胞样特征。由于该例HE形态及免疫表型均特殊,建议行Ig基因重排进一步确定病变性质,并建议行FISH法作IRF4基因和C-MYM基因易位检测进一步判断病变组织学类型
免疫组化标记结果:形态不典型细胞:CD20(+),CD79a(+), BCL6(+), MUM1(+), BCL2(+), CD10(-),CD3(-), CD5(-),CD43(-), Cyclin D1(-), CD56(-).CD23(-),Ki67(约50%+);滤泡树突网:CD21(+);组织细胞:CD68(+)。
当时感觉心中的大树轰然倒塌,悔恨交加。
即刻加做相关基因检测。
联系专科医生,咨询。检索血液科相关知识,重新学习。如何大B的话,治愈率还是有的,心里稍稍
27日,做了Pet CT,结果很不好,全身转移,定义为4期。
当天,去上海瑞金医院门诊请专家会诊,好心中有些底,咨询名院和地市级医院治疗区别,得到5年生存率,治愈率,还有非复杂和复发性,都是标准化方案的答案后,心情稍好。
一直在等待基因检测结果。妈妈知道了自己的真实病情,情绪崩溃,心情非常差。表弟,舅舅都来了。都在安慰她。心情也很难受,有什么比至亲之人,身患重病,更让人绝望。管理的检测结果还没出来。
从上海回来,和血液科主任沟通,建议送原北医三院高子芬教授的病理,淋巴瘤病理诊断顶级专家。
隔天病理切片及相关病历资料寄出。

本来12月2日要去住院,检测结果未出,分型无法确定。推迟住院,并安抚妈妈情绪,虽然我家无神论,但我爸带我妈找了神婆。毕竟很多时候在绝境之处,需要精神寄托。妈妈情绪明显好转一些。睡觉安稳不少。看神婆这事其中还有这些波折。但是有效的,至少收到了心理安抚的作用。



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家园豆

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2025-1-18
 楼主| 发表于 2024-12-16 09:36:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
病理会诊:专家看切片
Lucas肖肖 发表于 2024-12-15 00:00
您是医护工作者吗? 如果是的话方便很多 患者需要家属有相关的淋巴瘤的治疗护理的知识 对治疗帮助很大

是的,外科医生,方便很多
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家园豆

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2025-1-2
发表于 2024-12-14 18:01:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
全身转移的淋巴瘤和其他肿瘤完全不一样。确认好病理,规范治疗就行。
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发表于 2024-12-14 21:19:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
积极治療,会好的
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家园豆

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2025-1-19
发表于 2024-12-15 00:00:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
您是医护工作者吗? 如果是的话方便很多 患者需要家属有相关的淋巴瘤的治疗护理的知识 对治疗帮助很大
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