浆母胃部淋巴瘤消化道反复出血要切胃吗

薯片 · 发表于 2024-12-9 11:26:51

我爸爸是胃部的浆母细胞淋巴瘤，伴有幽门梗阻，已经插鼻肠管两个多月了，十月中旬一疗用的是减量的epoch方案（没有打环磷酰胺），二疗因为血象太差只挂了一天的epoc，化疗期间出现常有黑便，伴有一次呕血，挂了十几天奥美拉挫，兰索拉挫，生长抑素但还是会有反复。主治医师说如果继续反复出血就要切胃

今天刚做了胃镜显示有白斑，相比于初诊时的胃镜情况好像还变差了

想问问大家有没有类似状况的，一定要切胃吗，我爸爸只有42公斤，切了胃会是不是后续治疗会更难

薯片 · 发表于 2024-12-9 11:32:55

以下是确诊时的增强ct和petct

福寿草 · 发表于 2024-12-13 21:08:25

和经治医生多沟通同时也和当地最好的综合医院消化内科胃炎治疗医生请教针对您化疗后胃的病症对症治疗，缓解胃出血病症，顺利完成化疗方案治疗。消化内科胃炎治疗医生不行了再考虑其他方案。切除胃以后营养摄入困难些要考虑到。

薯片 · 发表于 2024-12-15 19:17:12

福寿草发表于 2024-12-13 21:08
和经治医生多沟通同时也和当地最好的综合医院消化内科胃炎治疗医生请教针对您化疗后胃的病症对症治疗，缓解胃出血病症，顺利完成化疗方案治疗。消化内科胃炎治疗医生不行了再考虑其他方案。切除胃以后营养摄入困难些要考虑到。

谢谢您回复！内镜科医生没有在胃镜和肠镜中找到活动性出血点，不用切胃了。主治医生说等再恢复恢复可能再做个胶囊肠镜看看小肠情况

福寿草 · 发表于 2024-12-15 19:28:29

病友胃的淋巴瘤不梗阻，穿孔以外不需要切除，切除后营养摄入都不好，化疗后胃部放疗效果很好，多和复旦肿瘤专科医院淋巴瘤专家沟通，和放疗马主任请教，消化内科医生请教仁济医院消化内科胃炎医生。

薯片 · 发表于 2024-12-15 23:49:41

福寿草发表于 2024-12-15 19:28
病友胃的淋巴瘤不梗阻，穿孔以外不需要切除，切除后营养摄入都不好，化疗后胃部放疗效果很好，多和复旦肿瘤专科医院淋巴瘤专家沟通，和放疗马主任请教，消化内科医生请教仁济医院消化内科胃炎医生。

好的谢谢您

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