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淋巴肿大，需要做pet吗

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小烟花粉色

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家园豆

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发表于 2024-12-6 15:46:51 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国山东
11月15日 腋下淋巴肿大，并且很痛去就医，超声发现腋下、腹股沟、颈部等有肿大淋巴结，腋下的比较大并且有部分融合。办理住院后做了增强ct，医生建议穿刺活检。
       
11月20日全麻手术取出腋下淋巴结做活检。
       
11月26日病理报告显示增生性疾病，血液科说不能排除086，让继续做免疫组化。
       
12月2日免疫组化结果是反应性增生。
       
12月5日看了血液科，医生建议再做pet，说是看看哪个淋巴摄取值高，意思是活检不能代表全部的淋巴结[失望R]不想再做pet了就没接受医生的建议。 想问一下大家，这个pet真的有必要做吗活检结果还不具代表性吗
       
挂了免疫科，医生说是干燥综合症，又让复查了补体和免疫球蛋白等指标，目前还没出结果。
       
兜兜转转了这一圈，仿佛回到了原点，有种很无力的感觉，也没能确定到底是什么引起的淋巴肿大。目前的症状就是有时候偶尔起小疙瘩，痒，大约20分钟后就会消下去。
       
医生让下周四过去，说是看看补查的指标，可能是根据情况开药。 下一步决定换医院 线上问诊一下有名的专家看看。唉愁人









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发表于 2024-12-6 16:31:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
病理会诊：专家看切片
可以看看我的帖子，另外推荐做pet排除一下
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云淡风轻0524

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2025-4-7
发表于 2024-12-6 16:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
医生是为你好，做个petct在活性最高的地方重新做个病理，更具有代表性
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anl

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发表于 2024-12-6 16:15:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 马来西亚
云淡风轻0524 发表于 2024-12-06 16:13
医生是为你好，做个petct在活性最高的地方重新做个病理，更具有代表性

我也同意
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云淡风轻0524

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发表于 2024-12-6 16:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
anl 发表于 2024-12-06 16:15
我也同意

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 楼主| 发表于 2024-12-6 16:16:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
云淡风轻0524 发表于 2024-12-06 16:13
医生是为你好，做个petct在活性最高的地方重新做个病理，更具有代表性

好的 我还想问一下，目前的结果来看能不能基本排除淋巴瘤呢
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云淡风轻0524

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发表于 2024-12-6 16:21:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
小烟花粉色 发表于 2024-12-06 16:16
好的 我还想问一下，目前的结果来看能不能基本排除淋巴瘤呢

腋窝这个病理是反应性增生不是淋巴瘤，但是你强化ct不只这一个地方淋巴结肿大，所以医生建议你做个petct看一看全身，petct能看肿大地方的活性，重新取个病理看看，个人觉得还是要做，彻底排除一下好让自己安心
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小烟花粉色

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 楼主| 发表于 2024-12-6 16:21:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
发表于 1970-01-01 08:00

其余部位的话穿刺可以吗 不取出整个的
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anl

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发表于 2024-12-6 16:23:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 马来西亚
你b2 微球蛋白也不正常了，肯定要做pet
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云淡风轻0524

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发表于 2024-12-6 16:26:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
小烟花粉色 发表于 2024-12-06 16:21
其余部位的话穿刺可以吗 不取出整个的

可以的，活性高的地方穿刺也可以，petct出来看医生怎么说
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 楼主| 发表于 2024-12-6 16:27:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
云淡风轻0524 发表于 2024-12-06 16:26
可以的，活性高的地方穿刺也可以，petct出来看医生怎么说

我现在不知道怎么办了，不知道是去做pet好还是说把病理切片送去北京等大医院作会诊好
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 楼主| 发表于 2024-12-6 16:29:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
anl 发表于 2024-12-06 16:23
你b2 微球蛋白也不正常了，肯定要做pet

好的好的 谢谢了 ！  我还想请教一下就是干燥综合症可能会引起b2微球蛋白异常吗
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发表于 2024-12-6 16:31:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
小烟花粉色 发表于 2024-12-06 16:27
我现在不知道怎么办了，不知道是去做pet好还是说把病理切片送去北京等大医院作会诊好

这个病理不用会诊，不是什么疑难，先做个petct，即使确诊了，petct也是要做的，好给你分期
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发表于 2024-12-6 17:07:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏无锡
皮质厚，应该要穿刺排除下
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 楼主| 发表于 2024-12-6 17:21:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
ten3321 发表于 2024-12-06 17:07
皮质厚，应该要穿刺排除下

腋下的已经做了切除活检➕免疫组化，结果是反应性增生。请问意思是其余部位再穿刺一下吗
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发表于 2024-12-6 18:18:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
微球蛋白高这个就不太妙
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 楼主| 发表于 2024-12-6 18:26:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
锦鲤护体 发表于 2024-12-06 18:18
微球蛋白高这个就不太妙

这个可以代表淋巴瘤特征吗请问
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发表于 2024-12-6 18:42:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
小烟花粉色 发表于 2024-12-06 18:26
这个可以代表淋巴瘤特征吗请问

算是一个指证 所以建议赶紧PET找地方活检
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ten3321

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发表于 2024-12-6 18:43:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏
小烟花粉色 发表于 2024-12-06 17:21
腋下的已经做了切除活检➕免疫组化，结果是反应性增生。请问意思是其余部位再穿刺一下吗


穿刺不一定准确，pet做一下，不是当排除买个放心
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 楼主| 发表于 2024-12-6 18:55:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国山东
锦鲤护体 发表于 2024-12-06 18:42
算是一个指证 所以建议赶紧PET找地方活检

腋下做了活检是反应性增生。意思就是还需要再做pet再活检一下其他部位吗请问
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