一个淋巴结切除活检还有两个穿刺活检报告都报了良性，医生建议做病理会诊。

谢谢各位

发现双侧颈部锁骨上多发淋巴结肿大至今3个月了，腋下跟纵隔也有，吃了一个月时间消炎药没有效果，10月份切除活检做了免疫组化也考虑炎症性增生，已经排除eb病毒，结核性和转移性可能了，现在左侧锁骨上窝大小已经从10月份33mm*13mm增大到约38mm*20mm。我需要送周小鸽教授做病理会诊吗？

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橙色雨丝

谢谢各位 发表于 2024-11-22 10:31
雨丝大神你好，我9月27号已经进行过切除活检和免疫组化了，报的是反应性增生，11月又穿刺了两个附近位置 ...

考虑原先切除的淋巴结不具有代表性。

橙色雨丝

穿刺活检的局限性太大，建议考虑切除活检。

谢谢各位

如果病理会诊的话，用9月份的切片就可以，还是需要做一次新的活检手术，麻烦知道这方面的人指教一下。

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谢谢各位

起病很急，3个月就增加到38mm*20mm，这样是淋巴瘤吗

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谢谢各位

橙色雨丝 发表于 2024-11-22 10:27
穿刺活检的局限性太大，建议考虑切除活检。

雨丝大神你好，我9月27号已经进行过切除活检和免疫组化了，报的是反应性增生，11月又穿刺了两个附近位置淋巴结，也是良性，但是最大的那个位置没办法做切除活检。存在肿大位置是淋巴瘤但是活检了周围三个其他较小肿大淋巴结都是良性的可能吗。

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谢谢各位

橙色雨丝 发表于 2024-11-22 11:08
考虑原先切除的淋巴结不具有代表性。

雨丝大神，最大的这个淋巴结我这边的医院跟我说长在那个位置难以切除，附近都是大血管。这样病理会诊比较建议使用原来的切片吗，如果不建议用原来的切片有什么其他办法吗？谢谢！！

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锦鲤护体

穿刺有可能穿刺不到 我们就吃过这个亏。建议先拍个PET 找个摄取值最高 且相对容易活检的地方取病理。

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谢谢各位

锦鲤护体 发表于 2024-11-22 12:33
穿刺有可能穿刺不到 我们就吃过这个亏。建议先拍个PET 找个摄取值最高 且相对容易活检的地方取病理。

现在打算先借原来的切片先去中肿做个病理会诊，如果没有进展再取一次活检了。希望能有个好结果，谢谢。

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anl

建议做pet ct。按pet ct 指导 去做活检

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橙色雨丝

谢谢各位 发表于 2024-11-22 11:59
雨丝大神，最大的这个淋巴结我这边的医院跟我说长在那个位置难以切除，附近都是大血管。这样病理会诊比较 ...

只能说可以用原来的切片做会诊，但是能否得出确切的结论不好说，实在不行可以再次做穿刺活检。