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楼主: CC_YY

外送基因报告出来了 Tp53突变

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家园豆

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发表于 2024-12-22 18:38:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2024-12-29 07:10:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
甲基丙烯酸甲酯 发表于 2024-11-15 19:58
对于tp53突变的弥漫大B,瑞金的经验是从二疗开始加入地西他滨。 在22年瑞金发布的一项研究中,50例初治tp53突变的大B患者,使用DR-CHOP(R-CHOP+地西他滨)治疗后,完全缓解率达74%,客观缓解率达78%。中位随访24.5个月后,3年无进展生存率为72.1%,3年总生存率为79.1%。对照既往其它DLBCL患者后发现,DR-CHOP方案使得TP53的不良影响消失。并且也阐述了其作用机理:“地西他滨联合多柔比星通过SUV39H1-H3K9me3-ERVs轴增强抗肿瘤作用。”
我们当时也是tp53突变,用了Pola-R-CHP+地西他滨的方案,跟我们同期的一位病友也是这个方案,中期评估都比较好,几乎是1分cr。但是,pola-r+chp+地西他滨的方案目前没有相关的预后分析发表,瑞金应该也还在研究当中。而且这个方案有一个很大的缺点,就是骨髓抑制非常严重。我们和另一位同方案的病友都出现这个副作用,每次打完白细胞都是零点零几,血小板十几,持续近一周只能说,风险和疗效并存,需要密切关注。

骨髓抑制严重 怎么办
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家园豆

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发表于 2024-12-29 09:01:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
妈妈的Y.Lucia 发表于 2024-12-29 07:10
骨髓抑制严重 怎么办

医生都有对应措施的,哪个低就会用对应的药。家属需要多观察,预防感染。
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发表于 2024-12-31 16:26:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
你们免疫组化的 p53 才 5%,怎么也 tp53 突变啊
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 楼主| 发表于 2025-1-5 10:21:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广西
不会得 发表于 2024-12-31 16:26
你们免疫组化的 p53 才 5%,怎么也 tp53 突变啊

就是这么意外
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