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大神帮忙看看！一疗是否需要加做中枢预防鞘内注射MTX

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小狗管家

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家园豆

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国
是六疗之后加做大剂量的MTX还是一疗就做呢@橙色雨丝 麻烦帮我看看谢谢





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晶莹123

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一般都是和化疗一起做的，
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橙色雨丝

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年龄，肾功能，都需要考虑。
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小狗管家

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 楼主| 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
橙色雨丝 发表于 2024-11-15 09:05
年龄，肾功能，都需要考虑。

40岁
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小狗管家 发表于 2024-11-15 10:04
40岁

原则上说，可以采用R-CHOP+HD-MTX方案。
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 楼主| 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
橙色雨丝 发表于 2024-11-15 10:28
原则上说，可以采用R-CHOP+HD-MTX方案。

每次化疗都需要加鞘注是吗，结疗后需要加两次发剂量静脉注射MTX吗
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橙色雨丝

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小狗管家 发表于 2024-11-15 13:08
每次化疗都需要加鞘注是吗，结疗后需要加两次发剂量静脉注射MTX吗

鞘注没什么用，需要大剂量甲氨蝶呤静脉滴注。
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xiao强强

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发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
你好，我们是这回结疗后静注甲氨蝶呤，进行中枢预防
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 楼主| 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
xiao强强 发表于 2024-11-15 15:15
你好，我们是这回结疗后静注甲氨蝶呤，进行中枢预防

恭喜CR了
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橙色雨丝 发表于 2024-11-15 14:05
鞘注没什么用，需要大剂量甲氨蝶呤静脉滴注。

谢谢大神，医生的方案是每次化疗前腰穿鞘注，等六次化疗后上大剂量的甲氨蝶呤再加两次利妥昔单抗巩固一下
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橙色雨丝 发表于 2024-11-15 14:05
鞘注没什么用，需要大剂量甲氨蝶呤静脉滴注。

这样应该比较稳妥了吧
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