纠结

心若无痕

霍奇金结节硬化型，4个疗程的ABVD 方案，2疗评估3分，4疗评估4分，纵隔有个地方活性上来一点6.0，换BV avd方案化疗了3个疗程，因为6疗后肺部感染怕影响评估结果所以又多打了一个疗程，7疗后的评估结果4分，PMR，还是纵隔那个地方有一点摄取活性从6降到3.9，主治建议放疗，放疗后再化疗一次，心理很忐忑，求助洪飞老师和橙色雨丝老师帮忙，盼回复

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陈红棉

可以放疗吧

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橙色雨丝

心包，肺叶，请放疗科专家评估一下风险，另外，PD-1单抗考虑一下。

心若无痕

橙色雨丝 发表于 2024-11-14 09:31
心包，肺叶，请放疗科专家评估一下风险，另外，PD-1单抗考虑一下。

放疗颈部和纵隔，会伤到心包跟右肺吗？

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心若无痕

橙色雨丝 发表于 2024-11-14 09:31
心包，肺叶，请放疗科专家评估一下风险，另外，PD-1单抗考虑一下。

右肺上叶和中叶已经没有摄取值，就是纵隔有一个点还有3.9的摄取

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彻底治愈

洪飞老师和橙色雨丝大神的话可以考虑

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橙色雨丝

心若无痕 发表于 2024-11-14 12:01
右肺上叶和中叶已经没有摄取值，就是纵隔有一个点还有3.9的摄取

霍奇金的放疗，一般做ISRT，即受累部位放疗，与是否还有摄取值没有什么关系，目的是巩固，因为即使没有摄取值，也不排除将来在这个部位复发。

橙色雨丝

心若无痕 发表于 2024-11-14 11:59
放疗颈部和纵隔，会伤到心包跟右肺吗？

放疗照射野的设计，是一门学问，术业有专攻，建议咨询放疗科专家。

心若无痕

橙色雨丝 发表于 2024-11-14 12:38
放疗照射野的设计，是一门学问，术业有专攻，建议咨询放疗科专家。

好的，谢谢老师

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