小b细胞淋巴瘤

Euphoria1113

刚确诊小b细胞淋巴瘤，做了pet—ct，三四期，挂了同济专家号，说我爸这不严重，属于惰性淋巴瘤，要观察，要进行肿瘤评估，大概就是骨穿，血液，基因检查等，要两三万，肿瘤评估这么贵吗？我爸爸目前没任何症状，有经验的告诉我，下一步怎么办，这两三万是必须要花吗？还没到治疗阶段是必须要去同济做完，一步到位，还是去市中心医院检查费好贵，农保

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hbzsq

先到当地医保局办理慢性病门诊待遇证。如果不办理住院在门诊进行肿瘤评估，可以走医保的部分农保自付20%。有些全自费检查相目报不了。

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hbzsq

淋巴瘤首治很重要，同济医院应该是首选

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Euphoria1113

hbzsq 发表于 2024-11-13 21:18
先到当地医保局办理慢性病门诊待遇证。如果不办理住院在门诊进行肿瘤评估，可以走医保的部分农保自付20%。有些全自费检查相目报不了。

什么意思呢？我们这慢性病门诊好像需要低保才能报

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帝鹰

hbzsq 发表于 2024-11-13 21:18
先到当地医保局办理慢性病门诊待遇证。如果不办理住院在门诊进行肿瘤评估，可以走医保的部分农保自付20%。有些全自费检查相目报不了。

pet跟基因检测好像全自费吧，我们做了一分都没报

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橙色雨丝

大概率是慢淋，可以结合外周血或骨髓流式来明确。相关检查，包括FISH套餐，染色体核型分析，IGHV突变检查，现在做可以，将来做也可以。

Euphoria1113

帝鹰 发表于 2024-11-13 22:05
pet跟基因检测好像全自费吧，我们做了一分都没报

是的，都是自费

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Euphoria1113

橙色雨丝 发表于 2024-11-14 09:44
大概率是慢淋，可以结合外周血或骨髓流式来明确。相关检查，包括FISH套餐，染色体核型分析，IGHV突变检查，现在做可以，将来做也可以。

咨询下，我爸目前没症状，因为已经做了pet-ct了，要是只做血液检查，骨穿检查，看是否有治疗指征可以吗？要是到时候再去做检查，是不是pet-ct又得重新做了，

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橙色雨丝

Euphoria1113 发表于 2024-11-14 10:46
咨询下，我爸目前没症状，因为已经做了pet-ct了，要是只做血液检查，骨穿检查，看是否有治疗指征可以吗？ ...

慢淋排除转化后就没有必要反复的做PET CT了。

Euphoria1113

橙色雨丝 发表于 2024-11-14 11:00
慢淋排除转化后就没有必要反复的做PET CT了。

我爸有全身转移，三四期，所以请问下，这一套肿瘤评估检查是必须去同济现在就做完，看是观察还是治疗吗？

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橙色雨丝

Euphoria1113 发表于 2024-11-14 11:05
我爸有全身转移，三四期，所以请问下，这一套肿瘤评估检查是必须去同济现在就做完，看是观察还是治疗吗？ ...

如果是慢淋，骨髓和/或外周血中都有肿瘤细胞，从本质上说是一个系统性的疾病，不存在转移不转移的问题，慢淋也不采用通常的Ann Abor分期系统，国内一般用RAI分期，III期就是III期，IV期就是IV期，没有三四期的说法，分期主要取决于淋巴细胞计数和淋巴结的大小。慢淋的治疗指征在网上随便搜一下就能找到。

Euphoria1113

橙色雨丝 发表于 2024-11-14 11:27
如果是慢淋，骨髓和/或外周血中都有肿瘤细胞，从本质上说是一个系统性的疾病，不存在转移不转移的问题，慢淋也不采用通常的Ann Abor分期系统，国内一般用RAI分期，III期就是III期，IV期就是IV期，没有三四期的说法，分期主要取决于淋巴细胞计数和淋巴结的大小。慢淋的治疗指征在网上随便搜一下就能找到。

这是去市中心医院检查还是去同济呢

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橙色雨丝

Euphoria1113 发表于 2024-11-14 11:33
这是去市中心医院检查还是去同济呢

根据自身情况决定。