滤泡性淋巴瘤患者中的一部分可能实现“功能性治愈”：II...

土豪gold · 发表于 2024-10-31 16:27:22

全文发布于：2023年恶性淋巴瘤国际会议（ICML），该会议是全球最顶级的淋巴瘤学术会议，众多国际前沿临床科研成果和数据在会上进行发布。

背景：

滤泡性淋巴瘤 (FL) 被认为无法通过目前的治疗方法治愈，包括作为一线治疗标准的化学免疫疗法。S0016 招募了 2001 年至 2008 年期间未接受治疗的晚期 FL（有大包块或侵袭范围较广但依然分期为II期或 III-IV 期）患者，并将他们随机分配到 CHOP × 6 方案，(放射免疫治疗:CHOP-RIT) 或 CHOP-R × 6 方案；不包括维持治疗。

试验基线：

CHOP-RIT (n=267)和CHOP-R (n=264)两组的基线特征平衡：中位年龄(53.4岁 vs. 54.5岁)、B症状(26% vs. 29%)、病理3级(9% vs. 8%)、FLIPI高风险(26% vs. 22%)、β2M高(55% vs. 53%)、骨髓受累(55% vs. 56%)和大肿块(26% vs. 24%)。

主要结果：

中位随访15.5年，全组15年OS率为70% ，其中CHOP-RIT组为67%， CHOP-R组为73%。
15年PFS率为40%。CHOP-RIT组的PFS 47% 优于CHOP-R组34%
尽管总体进展发生率随时间推移而增加，但平均进展率显著下降，分别为6.8%(0~5年)、2.3%(5~10年)、1.1%(10~15年)和0.6%(15~20)。15年累积进展发生率为50.5
两组的第二恶性肿瘤(19.7% vs 22.1%)或AML/MDS(5.3% vs 2.2%)发生率无差异。
在CHOP-RIT组中，最常见的死亡原因是淋巴瘤(15.2%)，第二恶性肿瘤(7.2%)和非癌症医疗问题(6.4%)
在CHOP-R组中，最常见的死亡原因是淋巴瘤(11.6%)，非癌症医疗问题(8.6%)和第二恶性肿瘤(5.6%)(p=0.27)。