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您的身份病友
病理报告弥漫大b细胞(生发中心起源)
就诊医院吉林省医大一院血液科
目前状态治疗中
最后登录2024-11-20
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发表于 2024-10-5 14:55:17
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来自: 中国吉林
对于病人来说,主要关注“影像诊断”即可。想要知道怎么解读报告,首先咱们要明确您做PET检查的目的,大致可以分成以下几类进行讨论:
1.肿瘤筛查
您有肿瘤家族史、体检时肿瘤标志物进行性升高,或者您有一些不适症状,想用PET-CT进行体检。
如果您的报告第一条是“扫描范围内未见明确糖代谢异常增高肿瘤征象。”那么大概率您当前是没有肿瘤性疾病的。然后报告的后续几条会列出一些您可能存在的良性病变,包括但不限于肺结节、肝囊肿、肾结石等等病变,您只需要去相应科室或者“全科医学”就诊即可。
如果报告的第一条有提到某个部位的病灶,“糖代谢异常增高”,考虑“肿瘤、Ca”等等,那么很有可能是发现了肿瘤病灶,这个时候也请您不要太过担心,可以去对应的科室咨询。
因为PET-CT的敏感性很高,有时候会有假阳性的情况出现,“糖代谢异常增高”也不一定就是肿瘤,需要其他检查(如内镜、相应部位的增强CT或MR)辅助,最后病理学检查才是肿瘤诊断金标准。
2.您已经确诊肿瘤
PET检查是为了看远处有没有转移。 这个时候您的报告第一条往往是已知病灶的描述。
如果紧接着是“余扫描范围内未见明确转移征象”,那么分期靠前没有转移;如果下面是“xx占位/低密度结节/淋巴结肿大/骨质改变,糖代谢异常增高,考虑转移”等等字眼,很可能是有转移性病灶,此时就要寻求您的临床主管医生帮助,共同讨论决定下一步治疗方案。
3.您发现了转移性的病灶(如淋巴结、骨)
PET检查来找寻原发灶。这个时候请您关注报告第一条有没有出现“来源”、“肿瘤”、“癌或者Ca”等字眼,可能是提示相应转移性病灶的原发灶。有些中心可能会给出建议的穿刺活检部位,帮助取得最具肿瘤活性的组织。
4.您已经接受过肿瘤相关治疗
PET检查是为了评估疗效。这个时候请您关注“残留肿瘤活性”、“失活”等字眼,提示为治疗后肿瘤还有活性或者治疗后目前肿瘤已经没有活性;如果是“治疗后改变”等字眼,往往提示现在看到的糖代谢改变是治疗相关的炎性改变。
如果您之前在同一家中心已经做过PET检查,报告医生会对比前片,给出本次治疗的结局。“完全缓解或者CR”代表目前全身已经没有肿瘤病灶;“部分缓解或者PR”代表肿瘤比之前好转,但没有完全好转;“疾病稳定或者SD”代表跟之前相仿,肿瘤没有好转也没有进展;“进展或者PD”代表治疗效果不佳,肿瘤进展,可能是变大了,也可能是出现了新的病灶 |
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