套淋第三次复发后治疗方案

橙色雨丝 · 发表于 2024-10-24 14:01:48

abcdefghhh 发表于 2024-10-24 12:25
大神，我父亲套复发了，22年7月结疗，初治疗ki10％到30％，无tp53突变，经过2个rchop,4个br后 2分cr，。 ...

BTK抑制剂或参加临床试验都可以。

abcdefghhh · 发表于 2024-10-24 15:01:58

橙色雨丝发表于 2024-10-24 14:01
BTK抑制剂或参加临床试验都可以。

大神，如果是btk是不是阿可替尼相对于其他几种要好些，还有是否要联合佳罗华，和度胺或者维奈一起用药（因为复发直接变成母细胞类型了，基因检测还未做，也不知是否tp53突变了)，没还有医生还没做骨髓检测，虽然pet上只检测出了手臂处有活性，骨髓检测还是要做的是吧。

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橙色雨丝 · 发表于 2024-10-24 15:05:27

abcdefghhh 发表于 2024-10-24 15:01
大神，如果是btk是不是阿可替尼相对于其他几种要好些，还有是否要联合佳罗华，和度胺或者维奈一起用药（ ...

从来没有做过头对头的比照性临床研究，不能随便下结论说谁比谁更好。是否联合用药，要看进一步的检查结果。

abcdefghhh · 发表于 2024-10-24 19:45:07

橙色雨丝发表于 2024-10-24 15:05
从来没有做过头对头的比照性临床研究，不能随便下结论说谁比谁更好。是否联合用药，要看进一步的检查结果。

大神我问了几个医生，无论是省肿瘤还是北京博仁，似乎都想让入组cart实验，说是套细胞cart效果比大b好，有的医生也说肘部的淋巴瘤这个位置不太好，有的说btki可能维持不住我这套母细胞，即使联合用药和cart哪个效果好也是概率问题，这些说法是基于我这本身肿瘤符荷低，cart容易成功，医生能得到好数据，还是治疗中现在确实cart效果大于靶向用药，还有风险性哪个又更大一些呢。

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abcdefghhh · 发表于 2024-10-24 19:59:38

橙色雨丝发表于 2024-10-24 15:05
从来没有做过头对头的比照性临床研究，不能随便下结论说谁比谁更好。是否联合用药，要看进一步的检查结果。

大神我问了两个医院的医生，都建议我进cart实验组，有医生说套细胞的cart效果好于大b，且btki目前可能维持不住套母细胞，肘部淋巴瘤这个位置不好，化疗效果偏差，至于联合靶向治疗和cart也哪个好只是概率问题，这些说法对吗，因为我目前还未用过btk,且肿瘤符荷只有肘部一处suv也不高只有4.2，是否存在为了补充好的cart实验效果数据这么说呢，就风险来说，cart和靶向联合用药哪个风险大，以及后续如果真的存在tp53突变了，cart相比于联合用药是更优解吗。

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