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确诊之路一

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发表于 2024-9-2 23:38:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
       2022年7月,爸爸开始出现低烧症状,按照感冒治疗了2周,随后又去县医院住院1周做检查,依旧没有查出原因,根据亲戚朋友的建议又去做了结核、布病的检查,布病结果要外送等几天(当时真的满心的希望是布病,起码这样找到病因了)。

        7月底,在我的劝说下才来北京查病因,当时还在等布病检查结果,爸爸本想等结果出来再说(我们当时都觉得症状和布病很像,可能觉得结果出来后就不同特意来北京了),但再我的强烈要求下,最终来了北京。

        当时的我,不知道医院的就医流程是什么,基本没有怎么去过城市的医院。找学医的同学打听,应该挂感染科、风湿免疫科,感染科是地坛和佑安医院,最终决定去佑安医院感染科。

       7月31日,爸妈搭亲戚的车直接从老家去医院,我过去和他们汇合。当时爸爸比较虚弱,出虚汗挺严重的,到了后先做了核酸,在钟点房里歇着等到了下午,去预定的住所办理入住。第2天早上去医院面诊,医生开了住院单,做相应的入院检查,检查后去等结果。我们沿着医院门口出来,边走边看在哪歇会,最终决定去钟点房那定个房间歇会。我爸有点走不动了,我妈说要不打个车吧,我当时看还有几百米还在想能不能坚持下,后来一看我爸的状态,就立马打了个车(我不知道为啥要写这个心里活动,可能现在依旧嘲讽自己的幼稚吧)。

       下午5点左右,入院检查都出来了,办理入院,不能陪床,只有我爸自己住院,我带我妈回住的地方。

       后面几天都是在跑佑安医院以及和主治医生沟通。入院的时候把在老家做的所有的检查都带上了,希望医生能参考下,实际上这些检查入院后都会重新做,都不懂这些入院规则,当时找这些资料,联系之前的医院,让家人去拍照,费了挺大事。入院第2天还是第3天,和医生沟通症状,以及要做的检查,对于布病这个检查,还在犹豫要不要做,说老家的结果马上出来了,让医生等一等,医生说好,转头医生就开了布病的检查,第2天结果就出来了,真的认识到了大城市医院的便利性,在县城的这项检查,可能是小一个礼拜才出的结果。

       随后一项项检查结果出来了,先是说结核有项检查是阳性(但是好像老家的检测是阴性),然后说腹部ct显示腹膜后有肿大淋巴结,说怀疑淋巴结核或者淋巴瘤。科室大主任查房说是淋巴结核,开始吃结核的药,那几天我爸边吃边吐。主治医生和我沟通的是说偏向淋巴结核,不排除淋巴瘤,不好穿刺,可以先吃吃结核药,万一好转就也不用穿刺了(当时的我其实也是无头苍蝇,即便如此,也依旧会埋怨当时自己的无知和犹豫)。看不到医院做的检查,每天都很焦虑,只能和医生打电话沟通,后来主治医生说不太像淋巴结核,但因为是腹膜后,医院不具备穿刺和腹膜后手术的技术,让我们去其他地方问问穿刺,帮我们打印了一些检查结果。当时不知道能去哪个医院问,医生说可以去北人之类的看看。

       看了看北人血液科下午还有普通号,马上挂号去问诊。医生是一个年长者,看了看检查结果,说也看不出来什么,我说想约穿刺,医生说他不管约这些,可以去找外科,或者我们等骨髓里有了再做也行。(我不知道是不是其他血液病和淋巴瘤不一样,这等到骨髓里有了,不是更严重了么,虽然我不懂,但永远为这个观点吐槽这个医生)。

       可以说在这个医生的错误引导下,开始我寻找穿刺之旅的坎坷之旅。从血液科门诊出来后,立马去机子上看有没有外科的号,看到下午有个外科普通号,立马挂上了,进去之后,医生很清闲,在用手机看小说。说了我们的需求后,说腹膜后手术是个大手术,或者我们可以找外科某某医生做腹腔镜,再或者可以去北三,北三有个介入科。

       就这样,第一次知道了介入科,马上去北三,其实没有号,跑去就想问问医生能不能做,然而到了后都没有介入科这个科室,就在一个外科医生门口等着,希望看看下班后能不能问一两句,正好碰上医生出来去会诊,赶紧追着医生问了2句,医生说不做腹膜后,走的比较紧急。

       可以说毫无收获的就回来了,当然,也有收获,就是找介入科问穿刺。回来后,睡不着,在各种平台上搜,最后小红书上搜到了一个病友,加上了聊了一下,后来给我推荐了之家,就这样终于找到了大家庭。(当时商店里都没有之家的下载方式,是病友给的链接下载的,当时还怕是什么骗子网站呢)。

        接下来就是边找资料边找医院,就一个个医院跑,东肿等的时间长;北肿介入科说我们之前结核有阳性的结果(就只有这一次,后面入院检查都没事,不知道是不是误检),可能会因为这个不给我们做,还有就是等的时间长,透露给我们一个信息,说可以去工作室做,1个礼拜就可以,打听了下费用,是1w,当时觉得,真的好贵(很纠结,就担心会不会因为没有花这1w多导致耽误);跑了301特需楼,当时挂了外科,结果那个医生主攻乳房的,直接给我退了号。

       问到了有病友在东肿、北肿、301、世纪坛做了腹膜后穿刺,打听了每个地方预约的时间以及病理的时间。病友说301做的很快,我就跑了301,穿刺说要有引导单,就挂了黄文荣主任的号开了穿刺单,黄主任看了腹膜后ct,说是淋巴瘤,不用吃结核药了。

       无论去哪,都得先从佑安医院出院,主治医生说约了增强ct,就快排上了,无论去哪都得需要增强ct(当时的想法是如果去别的医院,再需要这个检查,要等很久,还是等2天做这个会好些),就想等着做了增强ct再出院,做了增强ct后,立马办出院,当时主治医生知道我们是外地的还劝我们,说确定好了地再出院,现在出院了也没有住的地方(其实主治医生也是好心)。

       提前租好了房,办了出院,爸爸非要做地铁回去,说他没事,可以坚持,被我拒绝了,直接打车回。

       从开始出现低热、盗汗症状,再加上住院吃结核药,整个人瘦了十几斤了。

       从出现症状到入院检查,再到寻找穿刺医院,缺乏就医经验、缺乏主见,走了不少弯路。以现在的经验回过头去,可能不会走这么多弯路,但当时的自己,如果再来一次,肯定依然会走这些路。

        还有就是不要迷信医院和医生,好医院也有坑的医生。现在回过头来,穿刺就是找血液科开穿刺单,不知道为什么北人那个血液科普通号的医生说不是他们开,还是因为北人血液不太针对淋巴瘤,但淋巴瘤是血液病的一种,这些不懂说不过去。

       现在依然还记得那种惊慌和害怕的感觉,该怎么找医院,怎么找医生,找不到怎么办,时间太长怎么办,等不了怎么办,当时特别希望有人能帮帮自己,但没有人,只能一步一步慢慢来。

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病理会诊:专家看切片
刚开始谁都不懂,没有别的办法,就是多问多打听
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首先谢谢分享,可能当天你在北人约年长的医生,他年龄大眼睛肯定不行,做不了穿刺这活,其他会穿刺医生可能刚好不在吧,所以他才叫你挂外科
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发表于 2024-9-3 20:46:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
最后在哪里穿刺的,我也是腹腔腹膜后
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 楼主| 发表于 2024-9-3 23:09:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
冬的季节 发表于 2024-09-03 20:46
最后在哪里穿刺的,我也是腹腔腹膜后

您好,当时问到病友,有在北肿、东肿、301和世纪坛(世纪坛找的主任)。我们在301做的,当时是排队时间不长,先去血液科开穿刺前检查和穿刺引导单,做穿刺前检查,出了结果后拿着检查结果预约穿刺。
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 楼主| 发表于 2024-9-3 23:10:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
行风 发表于 2024-09-03 01:01
刚开始谁都不懂,没有别的办法,就是多问多打听

是的
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发表于 2024-9-4 01:11:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
怀疑是淋巴瘤一定要去打听有淋巴瘤专科的医生,有些是血液但是不专攻淋巴瘤,可能就经验不足
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发表于 2024-9-22 16:16:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
谢谢分享 感觉你已经做的很棒了!
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