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泽布替尼 还是pola

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2025-4-17
发表于 2024-7-24 17:11:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
胃淋巴瘤 弥漫大B。IV期第一次用了一点点的环磷酰胺。效果不理想  前两天的基因检测显示有基因突变 现在医生让选择泽布替尼还是pola 有懂得小伙伴吗能否给个建议 小白什么也不懂啊

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发表于 2024-7-25 09:34:05 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
MYD88、CD79b双突变的大B可能从BTK抑制剂中获益较大。
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发表于 2024-7-24 17:57:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hope0401 发表于 2024-07-24 17:16
ngs检测结果看符合mcd亚型,建议使用pola,相对而言预后获益更加明显,缺点是价格贵,存在一定经济毒性。

有经济条件就pola,经济一般就用btk+rchop
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2025-3-8
发表于 2024-7-24 17:49:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
如果是生发中心的,好像pola获益不明显。
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发表于 2024-7-24 17:16:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
ngs检测结果看符合mcd亚型,建议使用pola,相对而言预后获益更加明显,缺点是价格贵,存在一定经济毒性。
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2025-4-21
发表于 2024-7-24 17:33:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
如果是我可能会 polarchp先化疗 btk维持半年
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发表于 2024-7-24 17:43:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
大B好多再用西达本胺啊
人生无常
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2025-3-8
发表于 2024-7-24 17:47:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
myd88和cd79b双突变,btk获益可能性比较大。
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发表于 2024-7-24 17:52:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
不需昵称 发表于 2024-07-24 17:49
如果是生发中心的,好像pola获益不明显。

是的,活化细胞型pola收益更明显,不过楼主是mcd亚型,基本上能确定是非生发中心了
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发表于 2024-7-24 22:06:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Pola效果挺好的
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发表于 2024-7-25 10:41:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济宁
pola效果很明显,不过一个疗程用4针,38000元,经济上有压力,不知道有没有买保险,当地的那些什么惠保有的能报
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发表于 2024-7-26 23:26:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南
不需昵称 发表于 2024-07-24 17:49
如果是生发中心的,好像pola获益不明显。

亲请问弥漫大B,GCB型,用泽贝妥单抗效果不明显,换成pola收益会明显吗?还是双抗效果更明显一点呢
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发表于 2024-7-27 01:15:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
dhhjdh 发表于 2024-07-26 23:26
亲请问弥漫大B,GCB型,用泽贝妥单抗效果不明显,换成pola收益会明显吗?还是双抗效果更明显一点呢

泽贝妥单抗和美罗华、汉力康一类药,靶向cd20的,我不知你怎么知道没用的。
pola是靶向cd79b的adc药物,在标准方案中它不是替代cd20单抗的,而是替代长春新碱的。GCB就是生发中心。
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发表于 2024-7-27 07:30:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
不需昵称 发表于 2024-07-27 01:15
泽贝妥单抗和美罗华、汉力康一类药,靶向cd20的,我不知你怎么知道没用的。
pola是靶向cd79b的adc药物,在标准方案中它不是替代cd20单抗的,而是替代长春新碱的。GCB就是生发中心。

就是用了三个疗程泽贝妥单抗肿瘤缩小不明显,本来有7.4cm,一疗后6.6cm,二疗CT没报数说边界不清量不出来,然后就做了petct,评分4分
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发表于 2024-7-27 07:50:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
dhhjdh 发表于 2024-07-27 07:30
就是用了三个疗程泽贝妥单抗肿瘤缩小不明显,本来有7.4cm,一疗后6.6cm,二疗CT没报数说边界不清量不出来,然后就做了petct,评分4分

中期评估4分pr的话也是可以接受的
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发表于 2024-7-27 08:15:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
不需昵称 发表于 2024-07-27 07:50
中期评估4分pr的话也是可以接受的

第一次没做过pet,不知道没化疗之前代谢值,这次pet代谢值最高的地方7.3,病灶部位6.0
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发表于 2024-7-27 09:54:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国云南昆明
不需昵称 发表于 2024-07-27 01:15
泽贝妥单抗和美罗华、汉力康一类药,靶向cd20的,我不知你怎么知道没用的。
pola是靶向cd79b的adc药物,在标准方案中它不是替代cd20单抗的,而是替代长春新碱的。GCB就是生发中心。

我理解的是pola可能收益不大,那双抗怎么样呢?他的病理上是C D79a+,C D3T细胞➕
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发表于 2024-7-27 10:05:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
高罗华是靶向cd20阳性B细胞和cd3阳性T细胞的,有效率50%+,cr率40%+,关键是费用高。
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 楼主| 发表于 2024-7-28 14:49:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2024-07-25 09:34
MYD88、CD79b双突变的大B可能从BTK抑制剂中获益较大。

不好意思 想问一下btk 是什么意思啊
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 楼主| 发表于 2024-7-28 14:50:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
不需昵称 发表于 2024-07-24 17:47
myd88和cd79b双突变,btk获益可能性比较大。

Btk 是什么意思啊
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