现在两难了。各位大佬帮忙看看下一步怎么办。

橙色雨丝

chiang 发表于 2024-8-19 14:52
协和的李剑说不像卡斯特曼，瑞金的王黎说不像淋巴瘤，免疫科的杨程德说不像igg4。 ...

细针穿刺犹如管中窥豹，可能会得出四不像的结果。

chiang

橙色雨丝 发表于 2024-08-19 14:55
细针穿刺犹如管中窥豹，可能会得出四不像的结果。

igg4，血沉，crp，血常规，乳酸脱氢酶都正常。王黎让我三个月随访一次增强ct。后面我又看了胸外科，胸外科说可以试试用胸腔镜活检试试。我妈现在就是头上出汗很多。不知道和这些毛病有没有关系。

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橙色雨丝

chiang 发表于 2024-8-20 08:27
igg4，血沉，crp，血常规，乳酸脱氢酶都正常。王黎让我三个月随访一次增强ct。后面我又看了胸外科，胸外 ...

血清IgG4如果正常，那IgG4相关疾病的可能性很小了。

chiang

橙色雨丝 发表于 2024-08-20 08:40
血清IgG4如果正常，那IgG4相关疾病的可能性很小了。

这次穿刺可能没穿到吗？没穿到组织的话会报这个卡斯特曼或者igg4代排吗？那看样子后面还得试试活检啊？

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橙色雨丝

chiang 发表于 2024-8-20 09:17
这次穿刺可能没穿到吗？没穿到组织的话会报这个卡斯特曼或者igg4代排吗？那看样子后面还得试试活检啊？ ...

细针穿刺只是吸出一点细胞，有很大的局限性。

疑似淋巴瘤。

现在有结果了吗 是不是淋巴瘤啊

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chiang

疑似淋巴瘤。 发表于 2024-10-06 23:10
现在有结果了吗 是不是淋巴瘤啊

还是没能明确诊断。哎。神经元特异性烯醇化酶这个指标有点高。

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