非霍奇金滤泡复发，又陷入了迷茫纠结，求指点！

fayelee · 发表于 2024-6-25 09:27:58

我是2019年7月确认的非霍奇金滤泡性淋巴瘤，Rchop治疗四个疗程，Pet评估无效，后面换了RB方案，三个疗程到2020年2月CMR了，当时疫情住院也费劲，大夫建议美罗华+来那度胺维持治疗两年，到22年2月结束维持治疗。复查一直没事，到今年4月份查Pet，提示复发可能，做了穿刺病理，免疫组化，确实是复发了。但是目前肿瘤负荷比较小，身体状态态也都没问题，是治疗还是观察很纠结。301的赵主任建议开始治疗，因为就在POD24边上，而且四十多岁也还年轻，这次肿瘤负荷小不是没有治愈的可能性。又去北肿咨询了一下，吴大夫说比较尴尬，可以复查等待治疗时机。北肿有双抗实验可以试试看入组。
又到了纠结迷茫时候，不治又怕后面有变化，治用什么方案，感觉我这都用了三个了：RCHOP，RB，R2，后面再复发了咋整？
请各位大神明白人不吝赐教

深谢了！

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橙色雨丝 · 发表于 2024-6-25 10:51:18

“而且四十多岁也还年轻，这次肿瘤负荷小不是没有治愈的可能性。”这个治愈恐怕是误会，应该指的是缓解，要治愈目前只有异体移植才有可能，CAR-T都不一定行。目前比较尴尬的是几个针对滤泡最有效的方案都用过了，只换来了三、五年的缓解，代价与获益不匹配，所以，观察随访或者参加新药临床试验是合理的选择，只有新药才有较大的可能克服化疗耐药性。