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要不要脂质体阿霉素?

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发表于 2024-6-4 21:40:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国
今天医生给了治疗方案:利妥昔单抗+chop,6-8疗,问我们要不要用脂质体阿霉素,纯自费药,对心脏好,我母亲今年62岁,心脏没有问题,弥漫大B细胞淋巴瘤,脾脏和胰腺尾部长了淋巴瘤,做了切除,切除后petct检查无残留,请问大家要不要用脂质体阿霉素?@橙色雨丝 @洪飞

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发表于 2024-6-4 21:49:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片
心脏没问题不要用脂质体。脂质体对心脏的短期毒性较轻,但长期心脏毒性和普通阿霉素差不多。而且脂质体还可能带来额外的肺毒性(间质性肺炎)和皮肤毒性(手足综合症)。
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发表于 2024-6-5 09:59:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川绵阳
用了阿霉素再加个护心脏的右雷佐生,一样的
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发表于 2024-6-5 08:10:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
没有心脏问题不用用,我妈妈没有心脏问题,就没有用这个
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发表于 2024-6-4 21:42:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
有保险或者钱不是问题用脂质体
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 楼主| 发表于 2024-6-4 21:50:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
CloudHan 发表于 2024-06-04 21:49
心脏没问题不要用脂质体。脂质体对心脏的短期毒性较轻,但长期心脏毒性和普通阿霉素差不多。而且脂质体还可能带来额外的肺毒性(间质性肺炎)和皮肤毒性(手足综合症)。

谢谢
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发表于 2024-6-4 21:54:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
CloudHan 发表于 2024-06-04 21:49
心脏没问题不要用脂质体。脂质体对心脏的短期毒性较轻,但长期心脏毒性和普通阿霉素差不多。而且脂质体还可能带来额外的肺毒性(间质性肺炎)和皮肤毒性(手足综合症)。

对西对,用表柔比星吧,上海瑞金有临床数据,叫医生再加保护心脏的药就OK。不过,要是大包块我还是建议用脂质体,脂体包裹着化疗药,慢慢的削磨肿瘤细胞,相当于96小时化疗方案。
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 楼主| 发表于 2024-6-4 22:04:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
朱砂麒麟 发表于 2024-06-04 21:54
对西对,用表柔比星吧,上海瑞金有临床数据,叫医生再加保护心脏的药就OK。不过,要是大包块我还是建议用脂质体,脂体包裹着化疗药,慢慢的削磨肿瘤细胞,相当于96小时化疗方案。

大包块切除了
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发表于 2024-6-4 22:28:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
根据个体情况选定(身体及经济)
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发表于 2024-6-4 22:35:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
没看到必须用脂质体的理由(心功能不全或大包块),但P53提示突变型需要注意。
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 楼主| 发表于 2024-6-5 00:26:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
行者72 发表于 2024-06-04 22:35
没看到必须用脂质体的理由(心功能不全或大包块),但P53提示突变型需要注意。

这个要如何注意啊
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发表于 2024-6-5 08:43:58 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
如果经济条件好,推荐POLA-R-CHP方案,脂质体多柔比星用不用两可。
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发表于 2024-6-5 09:00:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
不要,害人又费钱。我的主治明确表示脂质体害很多人,听人劝吃饱饭
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 楼主| 发表于 2024-6-5 11:08:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪妈妈打亖怪兽 发表于 2024-06-05 09:59
用了阿霉素再加个护心脏的右雷佐生,一样的

谢谢
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 楼主| 发表于 2024-6-5 11:09:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
芳芳1980 发表于 2024-06-05 08:10
没有心脏问题不用用,我妈妈没有心脏问题,就没有用这个

好的,感谢,我们也定下来了,就用传统方案
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 楼主| 发表于 2024-6-5 11:10:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-06-05 08:43
如果经济条件好,推荐POLA-R-CHP方案,脂质体多柔比星用不用两可。

谢谢雨丝大神
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朱砂麒麟 发表于 2024-06-04 21:54
对西对,用表柔比星吧,上海瑞金有临床数据,叫医生再加保护心脏的药就OK。不过,要是大包块我还是建议用脂质体,脂体包裹着化疗药,慢慢的削磨肿瘤细胞,相当于96小时化疗方案。

请问一下,多大的包块算大包块呀
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发表于 2024-7-9 16:28:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
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朱砂麒麟 发表于 2024-06-04 21:54
对西对,用表柔比星吧,上海瑞金有临床数据,叫医生再加保护心脏的药就OK。不过,要是大包块我还是建议用脂质体,脂体包裹着化疗药,慢慢的削磨肿瘤细胞,相当于96小时化疗方案。

你好,麻烦问下我爱人应该是生发中心表型纵隔弥漫大b淋巴瘤,第一次化疗用的R-chop➕立幸脂质体(当时骨髓免疫组化检查还没出医生可能就按基本线操作了),现在马上二疗了是不是可以换96红药水?你刚刚说的用脂质体相当于96是什么意思?
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