请问各位我家病人的新分类法的分型是哪种

要平平安安啊 · 发表于 2024-6-1 20:54:51

我们传统分型是弥漫大b的GCB分型，fish检测bcl2重排阳性，myc和bcl6为阴性。
我们做了两次基因检测，一次送的是外周血检测，一次送的是淋巴结白片检测。
请问各位老师我们病人更接近于MCD型还是EZB型或者其他型？（是不是GCB型不会被分为MCD型？）如果是另一种分法C1～C5我们又接近于哪一型呢？
@橙色雨丝 @TomWang-青岛谢谢各位

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要平平安安啊 · 发表于 2024-6-1 21:04:48

还想请问各位老师，我们现在在用二线方案r-ice＋泊马度胺治疗，感觉疗效不错（肉眼可见的肿块消失），后面是否可以加上btk抑制剂或者pola等其他药？我们还考虑以后进行cart，请问各位接下来我们应该怎么用药呢？

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jackbrave · 发表于 2024-6-1 22:52:56

p53突变了，预后不好

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常春藤2027 · 发表于 2024-6-2 10:40:51

tp53是个麻烦事

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A辉 · 发表于 2024-6-2 18:02:54

我们只有三个一级突变，你这厉害了

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要平平安安啊 · 发表于 2024-6-2 20:05:04

A辉发表于 2024-06-02 18:02
我们只有三个一级突变，你这厉害了

有的二级突变在另一份报告里变成一级突变了

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橙色雨丝 · 发表于 2024-6-3 08:48:51

既然已经到了二线治疗的地步，后面必须移植或者CAR-T，与什么分子学分型都没有关系。

要平平安安啊 · 发表于 2024-6-5 01:49:33

橙色雨丝发表于 2024-06-03 08:48
既然已经到了二线治疗的地步，后面必须移植或者CAR-T，与什么分子学分型都没有关系。

嗯嗯好的

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要平平安安啊 · 发表于 2024-6-5 01:51:18

橙色雨丝发表于 2024-06-03 08:48
既然已经到了二线治疗的地步，后面必须移植或者CAR-T，与什么分子学分型都没有关系。

大神，我们是先cart再移植吗？还是先移植呢？

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橙色雨丝 · 发表于 2024-6-5 08:26:59

要平平安安啊发表于 2024-6-5 01:51
大神，我们是先cart再移植吗？还是先移植呢？

听医生的吧。

要平平安安啊 · 发表于 2024-6-5 10:03:16

橙色雨丝发表于 2024-06-05 08:26
听医生的吧。

好的谢谢

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阿沈 · 发表于 2024-9-29 00:04:47

我家也是肿瘤医院送出去做的基因检测，一级突变myd88和tp53，2022年12月底结疗，今年1月复查pet提示复发，取颈部淋巴结是良性，这个月复查淋巴结增大了，准备这两天去穿刺

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要平平安安啊 · 发表于 2024-9-29 22:51:09

阿沈发表于 2024-09-29 00:04
我家也是肿瘤医院送出去做的基因检测，一级突变myd88和tp53，2022年12月底结疗，今年1月复查pet提示复发，取颈部淋巴结是良性，这个月复查淋巴结增大了，准备这两天去穿刺

哦哦，希望只是良性增生，那你们有移植过吗？

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阿沈 · 发表于 2024-9-29 23:18:12

要平平安安啊发表于 2024-09-29 22:51
哦哦，希望只是良性增生，那你们有移植过吗？

初治四疗的时候咨询了北京的医生，他们认为这些基因突变不算高危，不是所有tp53都会耐药和复发，也不是双打击双表达，所以没建议移植也不需要吃药维持。但是昆明的医生建议吃来那或者泽布

因为指南弥漫大B没有推荐维持用药，所以我们就没吃，如果复发就重新治疗，但愿不复发

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要平平安安啊 · 发表于 2024-9-30 11:41:07

阿沈发表于 2024-09-29 23:18
初治四疗的时候咨询了北京的医生，他们认为这些基因突变不算高危，不是所有tp53都会耐药和复发，也不是双打击双表达，所以没建议移植也不需要吃药维持。但是昆明的医生建议吃来那或者泽布因为指南弥漫大B没有推荐维持用药，所以我们就没吃，如果复发就重新治疗，但愿不复发

那咱们两家基本一样了，我们也是只有tp53，myd88，没有双表达双打击，祝一切顺利

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