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治疗前采干,治疗后移植可行吗?

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发表于 2024-5-6 12:20:35 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国湖北
请问大家,我霍奇金结硬现在再次复发,之前用过ABVD前四个疗程是脂质体,后两个疗程换成普通阿霉素然后去掉博莱霉素。短期复发然后ICE+PD1。两年单药PD1维持,然后复发了。目前医生建议CD30+苯达或其他方案然后移植。请问各位我目前身体还没出现不舒服,我先去采干,然后再做CD30+苯达的方案CR后再移植可以吗?还没开始治疗先采干,治疗后移植可行吗?我看一般都说CR才能移植。

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 楼主| 发表于 2024-5-6 12:21:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 雨丝大神帮我解答一下
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 楼主| 发表于 2024-5-6 12:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
@洪飞 洪哥,帮忙解答一下
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发表于 2024-5-6 12:51:12 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
正常情况下没有人会在化疗前采集干细胞。
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 楼主| 发表于 2024-5-6 13:01:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
橙色雨丝 发表于 2024-05-06 12:51
正常情况下没有人会在化疗前采集干细胞。

我也没看到病友这样做过。但是我的主治医生说不冲突,可以先采干再治疗
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发表于 2024-5-6 13:09:04 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梅长苏 发表于 2024-5-6 13:01
我也没看到病友这样做过。但是我的主治医生说不冲突,可以先采干再治疗 ...

可能你的医生担心苯达后干细胞采集困难,另外也许肿瘤负荷很低,不一定会有太大影响。总之,不是常规做法。
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 楼主| 发表于 2024-5-6 14:47:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
橙色雨丝 发表于 2024-05-06 13:09
可能你的医生担心苯达后干细胞采集困难,另外也许肿瘤负荷很低,不一定会有太大影响。总之,不是常规做法。

那请问如果这样做有什么风险吗?我之前以为不CR采干,干细胞里面也有肿瘤细胞,所以一般不这样做。
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发表于 2024-5-6 15:33:21 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梅长苏 发表于 2024-5-6 14:47
那请问如果这样做有什么风险吗?我之前以为不CR采干,干细胞里面也有肿瘤细胞,所以一般不这样做。 ...

不是非要CR,但是最好在淋巴瘤得到控制后再做。
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 楼主| 发表于 2024-5-6 17:09:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
橙色雨丝 发表于 2024-05-06 15:33
不是非要CR,但是最好在淋巴瘤得到控制后再做。

雨丝大神,请问我这种容易复发的用CART+移植怎么样,获益大吗?
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发表于 2024-5-7 08:49:43 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梅长苏 发表于 2024-5-6 17:09
雨丝大神,请问我这种容易复发的用CART+移植怎么样,获益大吗?

徐州那边CD30 CAR-T做的较多,如果没有更好办法,可以考虑。
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 楼主| 发表于 2024-5-8 11:05:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
橙色雨丝 发表于 2024-05-07 08:49
徐州那边CD30 CAR-T做的较多,如果没有更好办法,可以考虑。

请问再次治疗原则Bv+移植还是CART+移植?
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发表于 2024-5-8 11:15:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
梅长苏 发表于 2024-5-8 11:05
请问再次治疗原则Bv+移植还是CART+移植?

CAR-T目前的数据还不多,尽量采用化疗+移植的策略。
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