霍奇金淋巴瘤放化疗后复查，考虑肺部浸润

新sing · 发表于 2024-4-30 16:05:21

如题，上午出的报告，到现在还是不太敢相信。。。
去年6月开始abvd化疗四个疗程，结疗三个月后代谢值还是很高15.8，后来进行了45gy的放疗，放疗结束近三个月后pet复查报告如图，查了一下肺浸润快把自己吓死了。。。

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新sing · 发表于 2024-4-30 16:11:25

petct片子长这样，有没有懂的大神帮忙看看

去检查的时候有点轻微感冒，问了是不是炎症，医生说看形态基本可以确定是肿瘤

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新sing · 发表于 2024-4-30 16:12:05

@橙色雨丝雨丝大哥有空可以帮忙看一下嘛，片子左边是最新的，右边是之前的

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橙色雨丝 · 发表于 2024-4-30 16:17:16

看能否做个穿刺吧。

新sing · 发表于 2024-4-30 16:23:06

橙色雨丝发表于 2024-04-30 16:17
看能否做个穿刺吧。

主治医生帮忙问了介入科，说肺部结节可以穿到。我自己在考虑的是能不能再观察一个月看看再做个ct，万一不是肿瘤呢

医生说要换二线方案达到cr，然后进行移植，病友还说肺部穿刺比纵隔难受，我是真的怕了

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橙色雨丝 · 发表于 2024-4-30 16:28:55

新sing 发表于 2024-4-30 16:23
主治医生帮忙问了介入科，说肺部结节可以穿到。我自己在考虑的是能不能再观察一个月看看再做个ct，万一不 ...

能穿到就穿吧，不建议观察。

新sing · 发表于 2024-4-30 16:32:32

橙色雨丝发表于 2024-04-30 16:28
能穿到就穿吧，不建议观察。

好，谢谢雨丝大哥

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张卫杰。 · 发表于 2024-4-30 23:01:08

当时为什么不打完6疗程在放疗

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新sing · 发表于 2024-4-30 23:15:53

张卫杰。发表于 2024-04-30 23:01
当时为什么不打完6疗程在放疗

当时分期是早期的，去问诊过上海的医生也是说abvd四个疗程

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赵十八 · 发表于 2024-5-4 01:00:38

你这种4疗程下来摄取值还那么高，应该要换方案继续化疗的，就算是早期也要看化疗效果的呀

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xuxiaobai · 发表于 2024-5-4 06:00:55

刚刚看了你之前的帖子，你去年在厦大附一治疗的吗？可以治疗过程不规范。SUV值那么高，怎么不打完疗程再去放疗。你现在还在这家医院吗？你这种情况去问问其他医院吧！因为霍奇金病例少，很多地方医院医生没有经验，都是照书治疗，中期评估经验不足。治疗团队经验少年轻。霍奇金还是有几个难治的，所以初治很关键！霍奇金采用自体移植不如大B的自体移植受益大。

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新sing · 发表于 2024-5-4 12:20:29

xuxiaobai 发表于 2024-05-04 06:00
刚刚看了你之前的帖子，你去年在厦大附一治疗的吗？可以治疗过程不规范。SUV值那么高，怎么不打完疗程再去放疗。你现在还在这家医院吗？你这种情况去问问其他医院吧！因为霍奇金病例少，很多地方医院医生没有经验，都是照书治疗，中期评估经验不足。治疗团队经验少年轻。霍奇金还是有几个难治的，所以初治很关键！霍奇金采用自体移植不如大B的自体移植受益大。

放疗在省肿做的，直接放疗也是他们给的方案，昨天问诊了杨医生说不该直接放疗

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新sing · 发表于 2024-5-4 12:30:01

xuxiaobai 发表于 2024-05-04 06:00
刚刚看了你之前的帖子，你去年在厦大附一治疗的吗？可以治疗过程不规范。SUV值那么高，怎么不打完疗程再去放疗。你现在还在这家医院吗？你这种情况去问问其他医院吧！因为霍奇金病例少，很多地方医院医生没有经验，都是照书治疗，中期评估经验不足。治疗团队经验少年轻。霍奇金还是有几个难治的，所以初治很关键！霍奇金采用自体移植不如大B的自体移植受益大。

当时四个疗程打完了，一个月后suv值可能有6左右，问过杨清明医生，说那个时候直接放疗是可以的，但是我考虑到设备和技术的成熟性，选择去省肿，然后在那边一阵耽误到suv15.2。。一言难尽

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霍奇金淋巴瘤放化疗后复查，考虑肺部浸润

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