老婆怀孕29周 淋巴瘤 正在等组化结果 请问该怎么办？

老婆万万岁

老婆怀孕后 开始鼻塞 最近一个月鼻子疯涨  去长春吉大二院医院查了核磁和病理 建议做组化

现在进退两难 想去北京 又怕耽误了病情
留在吉林 又怕技术不好
而且宝宝也不知道该怎么办 晴天霹雳！

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常春藤2027

明确病理，然后血液科与妇产科多学科会诊

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wyj328

有条件就去北京，当地这种怀孕加淋巴瘤的患者接触的少，没有经验。

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老婆万万岁

散人 发表于 2024-03-23 19:37
算了，不中听的话我还是多说几句吧。目前我们假设有淋巴瘤，如果是增生当然更好，假设是淋巴瘤，那么目前29周，已经不可能引产了，这样的引产风险很大，免疫组化大概1-2周，也就是胎儿可以到31-32周左右，这个时候剖腹产是存活率比较高的，伤口恢复1-2周就要治疗了。从概率来说，应该是卡了点，不至于扩散太快，而且也保存了胎儿，当然这是有风险的。那么现在谈另一个方案，就是引产，没有意外的情况发生，接着化疗。根据现有数据表明，相当一部分女性在化疗后会卵巢早衰，什么意思呢？就是无法产生正常的卵子，未来胎儿畸形概率激增，而且有相当一部分大龄女直接停经了。所以，这个选择非常难，要么以后很可能没有生育的，要么病人病情扩散，我能想到的就是剖腹产，尽快治疗，博取最好的结局，当然，这个也可能是最坏的结局，因为胎儿发育不全，夭折风险高，病人生育后也会耽误病情也会更加难治疗，所以怎么抉择，需要共同商量。

谢谢你

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常春藤2027

尽可能去综合医院，而不是肿瘤医院

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春天的春

如果是惰性，看看是不是可以观察，可以等生完宝宝再治疗，甚至有的生完也不用治，可以继续观察。当务之急先做病理，看分型

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老婆万万岁

骆驼萍萍 发表于 2024-03-24 09:10
来北京大学肿瘤医院吧，如果是惰性的，长的慢。孩子应该是够8个月就可以剖腹产了（我邻居的孩子是双胞胎就是8个月）然后再慢慢治疗，我就在北肿治疗的。我建议哈

北肿 能生孩子吗

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且行更珍惜

老婆万万岁 发表于 2024-03-23 22:20
请问 鼻子里的一般是什么类型啊 紧张

NKT

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妈妈平安1066

我觉得先去北京（最好借好白片），拿着初步的活检结果提前咨询血液科和妇产科意见，同时在准备治疗的医院同步做病理，该怎么办先有个数。

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小猪泡泡

主要要看病理结果，如果是偏惰性类型，目前如果对孕妇影响不大，其实可以再观察几周看看，跟妇产科医院主任也沟通一下，就算是高侵袭类型，理论上30周以上也是可以引产的。以前也有病友怀孕确诊淋巴瘤类似这样的例子，有些是生完孩子后再化疗。所以也不要急，耐心等病理

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EileenZH

记得刷到过一个类似案例的视频是瑞金医院血液科和生殖科联合解决的，可以去了解咨询下

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江源

先治病吧，淋巴瘤发展很快

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常春藤2027

这种决策好艰难

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老婆万万岁

江源 发表于 2024-03-23 18:28
先治病吧，淋巴瘤发展很快

嗯嗯 以老婆为主 需要去北京吗？

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老婆万万岁

春天的春 发表于 2024-03-23 18:47
如果是惰性，看看是不是可以观察，可以等生完宝宝再治疗，甚至有的生完也不用治，可以继续观察。当务之急先做病理，看分型

感觉鼻子最近一个月都涨的不行了 应该不是惰性的

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天柱山

保大人！

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散人

我想如果是免疫组化，应该可以到33周，考虑剖腹产吧，就是你们要衔接好，因为新生儿早产会比较麻烦。

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老婆万万岁

散人 发表于 2024-03-23 19:16
我想如果是免疫组化，应该可以到33周，考虑剖腹产吧，就是你们要衔接好，因为新生儿早产会比较麻烦。

为什么？

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青柠檬苏打水

如果是淋巴瘤早期的治愈率很高，不要焦虑，尽早积极治疗就好

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散人

老婆万万岁 发表于 2024-03-23 19:19
为什么？

早产会保温箱，因为发育不完全。

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老婆万万岁

青柠檬苏打水 发表于 2024-03-23 19:22
如果是淋巴瘤早期的治愈率很高，不要焦虑，尽早积极治疗就好

谢谢

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lucky001

春天的春 发表于 2024-03-23 18:47
如果是惰性，看看是不是可以观察，可以等生完宝宝再治疗，甚至有的生完也不用治，可以继续观察。当务之急先做病理，看分型

非常赞同 我就是这样走过来的

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妈妈一定会赢！

去北京吧

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ten3321

去北京吧

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妈妈一定会赢！

我推荐你协和，不管是血液科还是其他科室，都很棒。你这个需要综合医院。

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散人

算了，不中听的话我还是多说几句吧。目前我们假设有淋巴瘤，如果是增生当然更好，假设是淋巴瘤，那么目前29周，已经不可能引产了，这样的引产风险很大，免疫组化大概1-2周，也就是胎儿可以到31-32周左右，这个时候剖腹产是存活率比较高的，伤口恢复1-2周就要治疗了。从概率来说，应该是卡了点，不至于扩散太快，而且也保存了胎儿，当然这是有风险的。那么现在谈另一个方案，就是引产，没有意外的情况发生，接着化疗。根据现有数据表明，相当一部分女性在化疗后会卵巢早衰，什么意思呢？就是无法产生正常的卵子，未来胎儿畸形概率激增，而且有相当一部分大龄女直接停经了。所以，这个选择非常难，要么以后很可能没有生育的，要么病人病情扩散，我能想到的就是剖腹产，尽快治疗，博取最好的结局，当然，这个也可能是最坏的结局，因为胎儿发育不全，夭折风险高，病人生育后也会耽误病情也会更加难治疗，所以怎么抉择，需要共同商量。

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江源

老婆万万岁 发表于 2024-03-23 18:51
嗯嗯 以老婆为主 需要去北京吗？

尽量找找牛逼的医生，前期治疗很重要，我也发病鼻腔，。我在广州治疗的，这边医生方案简单，内地好多医生方案复杂，容易把后路堵死。个人建议，去北京找好的专家，你们现在情况更特殊。如果是NKT的话，治愈率很搞的。

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江源

老婆万万岁 发表于 2024-03-23 18:57
感觉鼻子最近一个月都涨的不行了 应该不是惰性的

确诊类型，药用了，很快就下去了。

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