要不要去做个petct

珍爱亲人 · 发表于 2024-3-15 15:42:56

请教下大家，我是颈部、腋下和腹股沟淋巴结都有点大，医生让我做活检，但由于位置太深不好活检，约了下周三的淋巴结超声穿刺，但这两天心脏这里一直有点不舒服，淋巴结偶尔会有刺痛感，腹部两侧和后背偶尔会疼一下，我怕万一是坏的病情在进展了，要不要去预约个petct，先测一下身上有没有可能的地方？三个月做了两次ct，一次增强，最近做的一次是一个月钱，再做petct会不会辐射太高了？万分谢谢

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lavigne · 发表于 2024-3-15 16:08:58

穿刺完等病理结果也需要时间，病理结果出来还得做吧，不然分期要依据现在做的pet，担心有不准的可能性

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helendlbcl · 发表于 2024-3-15 15:59:54

其实可以在当地先做个b超，看看是否有异常。如果b超和ct都提示异常，在条件允许的情况下，可以到上海瑞金医院挂淋巴瘤专病门诊，开检查单做个淋巴结活检，明确一下病理。腋下相对是比较好穿刺的部位。目前你做的ct辐射量还是在安全范围内

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2019NKT · 发表于 2024-3-15 16:14:25

你多处淋巴结肿大，活检选准部位很重要，否则容易漏检。做一次petct 比较放心，我的经历感觉，你目前情况的辐射剂量比起25次放疗要低。

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珍爱亲人 · 发表于 2024-3-15 16:18:26

2019NKT 发表于 2024-03-15 16:14
你多处淋巴结肿大，活检选准部位很重要，否则容易漏检。做一次petct 比较放心，我的经历感觉，你目前情况的辐射剂量比起25次放疗要低。

我目前就颈部表面一个淋巴结方便活检，但这个淋巴结很小，活检怕检不出啥问题。其他大的都比较深。

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淡蓝99 · 发表于 2024-3-15 16:19:00

我也在纠结要不要去做petct

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高大拿 · 发表于 2024-3-15 16:45:50

病理是治疗的金标准。少不了活检。

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珍爱亲人 · 发表于 2024-3-15 17:00:24

谢谢大家不一会就有那么多朋友回复倍感欣慰

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helendlbcl · 发表于 2024-3-15 21:17:34

珍爱亲人发表于 2024-03-15 17:00
谢谢大家不一会就有那么多朋友回复倍感欣慰

最好是取淋巴组织活检，因为穿刺的话，淋巴组织结构可能不够完整。腋下的淋巴结活检，术后恢复起来比较容易。我自己的活检部位是腹股沟，术后下床行动就容易出血。活检完一个月有了病理，才能尽快拿方案治疗。

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锦鲤森森 · 发表于 2024-3-16 00:17:16

一般2疗后，有的医院三疗后，或者至少四疗的时候会安排PETCT 做疗效评估的。你看看时间能不能合上

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常春藤2027 · 发表于 2024-3-16 04:55:14

helendlbcl 发表于 2024-03-15 15:59
其实可以在当地先做个b超，看看是否有异常。如果b超和ct都提示异常，在条件允许的情况下，可以到上海瑞金医院挂淋巴瘤专病门诊，开检查单做个淋巴结活检，明确一下病理。腋下相对是比较好穿刺的部位。目前你做的ct辐射量还是在安全范围内

这个建议非常到位，支持

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珍爱亲人 · 发表于 2024-3-16 07:26:57

@橙色雨丝大佬麻烦帮我建议下，谢谢。

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珍爱亲人 · 发表于 2024-3-16 15:12:46

主任医生建议我先去做个petct，如果好的，穿刺也先不用做，先观察下。如果不好，一定要抓紧时间淋巴结活检。

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helendlbcl · 发表于 2024-3-16 21:54:09

珍爱亲人发表于 2024-03-16 15:12
主任医生建议我先去做个petct，如果好的，穿刺也先不用做，先观察下。如果不好，一定要抓紧时间淋巴结活检。

pet ct有辐射和费用高昂的问题，而且就算pet查出来有问题，还是需要活检病理。活检取淋巴结的时候，医生就能看得出，是否有异常形态和颜色的淋巴结了。目前b超和ct报告怎么说呢？b超是安全，代价最小的检查方式了。

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珍爱亲人 · 发表于 2024-3-17 09:42:49

helendlbcl 发表于 2024-03-16 21:54
pet ct有辐射和费用高昂的问题，而且就算pet查出来有问题，还是需要活检病理。活检取淋巴结的时候，医生就能看得出，是否有异常形态和颜色的淋巴结了。目前b超和ct报告怎么说呢？b超是安全，代价最小的检查方式了。

ct没做，磁共振显示淋巴结肿大，b超做了多次，淋巴结结构清晰，淋巴门都在，就是每次量的大小有点变化，b超医生说淋巴结结构算正常的。ct和b超比较主观，看不到是好是坏的，我主要是腋下颈部和腹股沟都有，身体经常东痛西痛找不到原因，个别风湿抗体也有几个阳性。我希望是做下petct排查下，如果没啥问题就往风湿科方向去找原因。

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