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您的身份家属
病理报告霍结节硬化型
就诊医院北京肿瘤医院,打算去301
目前状态治疗中
最后登录2016-7-9
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本帖最后由 幸于善,福于心 于 2015-8-26 12:08 编辑
患者于2012年11月出现症状,
2013年4月在北肿确诊:霍结节硬化型四期B
后经十一次化疗(化疗方案几乎只能用两次,第三次便无效),常规化疗已无明显效果时,
于2014年2月至3月做了第一次强制自体移植。移植效果不明显,建议去做放疗。
之后做了24次放疗。放疗后评效CR。
因为剩余干细胞贮存快两年了且原发组织巨大,故于2014年12月至2015年1月做了第二次自体干细胞移植。
2015年3月评效CR。
2015年7月复查复发。听病友说301医院有专门对复发难治的霍奇金的化疗方案moap,去试试。
2015年7月22号住院24号上第一天化疗,无不良反应。出院在外休息,7月29号入院,31号第二天化疗,稍感恶心无其他不良反应。8月1日带药升白出院。
8日4日回家。
5日至6日是有腹泻,体温忽稍高,
8月6日停激素打升白一针,
7日查血象白细胞1.7,血小板50多。
连续三天打升白针,两天打升血小板针。其中体温稍高37.5℃左右。
10日体温至39℃,去当地医院紧急查血白细胞0.07,血小板12。后打一升白针,紧急去省城大医院,急诊住院。
11日查血白细胞0.02,血小板1。合并口腔感染、肛周感染、消化道感染。紧急打升白升血小板输抗生素,加心电监护、吸氧、记液体出去量、细菌培养,发病重、病危。之后体温由37.7升至38.4乃至39。全省血小板都奇缺,没办法,找亲戚里合适的人献血,才得输血小板。隔一天抽血检查。如此数天。19日逐渐好转。白细胞血小板升得很慢。26日查血常规白细胞6.0、血小板17。我们还得住几天院。上网查找才得知,moap方案中因用烷化剂:氮介,故对骨髓抑制会很强烈(甲基卞肼也能),而且在之前的治疗过程中如出现过骨髓3度或4度抑制(关于骨髓抑制度可上网搜索获知),在用这些强烈抑制骨髓的更会引起更严重的骨髓抑制甚至丧失。我们曾在用增强beacopp及第一次移植时出现过骨髓3度抑制。故我个人的浅见是否适用moap要做一评估尤其考虑两点:1.是否曾出现过严重的骨髓抑制,如出现过不适用。2.个人的身体状况是否适合。另外建议再做这些对血象有严重影响的方案时隔两天查血,实时监控,方便及时处理。
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