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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 再说说POLA-R-CHP方案

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 楼主| 发表于 2024-5-11 07:09:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
Fffffffffff 发表于 2024-05-10 18:15
拜读了大神,作为一线治疗,请问这个方案有明确的六次限制吗? 谢谢

没有。
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发表于 2024-5-11 13:44:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
病理会诊:专家看切片

好的,那就是多打两次到八次也是可以的对吧。谢谢大神 周末愉快
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发表于 2024-7-4 11:20:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
雨丝大神您好 刚来到之家就听说了您  我妈半年暴瘦二十多斤检查最后确认淋巴瘤 但是报告显示符合B细胞考虑合并外周T细胞 感觉不太确定到底是什么型号 大神帮忙看下吧 我们现在还在继续会诊 但是医生说我妈的情况不能拖 我们就边会诊边治疗了 大神帮忙看下治疗方案怎么样吧 医生说B和T都兼顾到了 前期用药也比较谨慎 麻烦雨丝大神了 麻烦看下我妈这种情况 用药可以么?



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 楼主| 发表于 2024-7-4 12:36:09 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
fan123 发表于 2024-7-4 11:20
雨丝大神您好 刚来到之家就听说了您  我妈半年暴瘦二十多斤检查最后确认淋巴瘤 但是报告显示符合B细胞考虑 ...

一线使用脂质体米托蒽醌?这个适应症还未批准吧,指南里也没有。
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发表于 2024-7-4 12:52:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
橙色雨丝 发表于 2024-07-04 12:36
一线使用脂质体米托蒽醌?这个适应症还未批准吧,指南里也没有。

要用什么方案 什么药呢 雨丝大神 能不能给建议下
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 楼主| 发表于 2024-7-4 13:50:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
fan123 发表于 2024-7-4 12:52
要用什么方案 什么药呢 雨丝大神 能不能给建议下

这种情况下一般采用R-CHOP方案,同时做病理会诊明确分型。
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发表于 2024-7-4 14:58:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
橙色雨丝 发表于 2024-07-04 13:50
这种情况下一般采用R-CHOP方案,同时做病理会诊明确分型。

是呢雨丝大神 现在还正在会诊中 不过我们现在这个方案医生就说是R-CHOP方案啊  不对么?
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 楼主| 发表于 2024-7-4 15:16:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
fan123 发表于 2024-7-4 14:58
是呢雨丝大神 现在还正在会诊中 不过我们现在这个方案医生就说是R-CHOP方案啊  不对么? ...

R-CHOP中的H是多柔比星,不是米托蒽醌,这是R-CMOP方案。
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发表于 2024-7-4 15:20:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
橙色雨丝 发表于 2024-07-04 15:16
R-CHOP中的H是多柔比星,不是米托蒽醌,这是R-CMOP方案。

我们的医生说多柔比星主要治疗B型 米托蒽可以兼顾B和T 说我们是BT混合型 所以让用了米托蒽脂质体 但是我问她方案她又说是R-CHOP方案 我也不太懂 那我们这样用药可以么 雨丝大神
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 楼主| 发表于 2024-7-4 15:28:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
fan123 发表于 2024-7-4 15:20
我们的医生说多柔比星主要治疗B型 米托蒽可以兼顾B和T 说我们是BT混合型 所以让用了米托蒽脂质体 但是我 ...

脂质体米托蒽醌只批准了复发难治性外周T细胞淋巴瘤的适应症,其它适应症尚未批准,还在临床试验阶段。原则上说,两者同为蒽环类药物,作用机制相似,但不完全交叉耐药,多柔比星一直以来都是B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤的一线药物。
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发表于 2024-7-4 15:37:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
橙色雨丝 发表于 2024-07-04 15:28
脂质体米托蒽醌只批准了复发难治性外周T细胞淋巴瘤的适应症,其它适应症尚未批准,还在临床试验阶段。原则上说,两者同为蒽环类药物,作用机制相似,但不完全交叉耐药,多柔比星一直以来都是B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤的一线药物。

啊 那意思多柔比星脂质体也可以兼顾治疗B细胞和T细胞 我们应该首选先用多柔比星脂质体 效果不好也可以再换米托蒽脂质体是吧 雨丝大神 那我们再咨询下我们的医生
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发表于 2024-7-4 22:03:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
雨丝大神 能不能麻烦帮忙看下这种情况需要做NGS么?
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 楼主| 发表于 2024-7-5 08:54:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
fan123 发表于 2024-7-4 22:03
雨丝大神 能不能麻烦帮忙看下这种情况需要做NGS么?

做不做都行,对初治方案的选择没有影响。
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发表于 2024-7-5 16:23:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南
橙色雨丝 发表于 2024-07-05 08:54
做不做都行,对初治方案的选择没有影响。

好的 谢谢雨丝大神
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发表于 2024-7-9 15:00:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
雨丝老师,请帮忙看一下,我父亲是胃淋巴瘤,医生推荐R-CHOPE方案,若2周期后疗效不佳,可考虑pola。目前一疗刚结束,用的是泽贝妥,我有点不知道是二疗就用还是等2周期后再用。一旦用了pola是不是就要一直用。

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 楼主| 发表于 2024-7-9 15:21:55 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
一定健康就好 发表于 2024-7-9 15:00
雨丝老师,请帮忙看一下,我父亲是胃淋巴瘤,医生推荐R-CHOPE方案,若2周期后疗效不佳,可考虑pola。目前一 ...

病理呢?
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发表于 2024-7-9 15:39:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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 楼主| 发表于 2024-7-9 16:07:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京

原则上说,弥漫大B细胞淋巴瘤非特指型的标准方案是R-CHOP或POLA-R-CHP,考虑到是双表达,在R-CHOP的基础上加入西达本胺也是目前国内医院常用的做法,至于说CHOPE方案,一般是外周T细胞淋巴瘤中用的比较多。
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发表于 2024-7-9 16:23:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-07-09 16:07
原则上说,弥漫大B细胞淋巴瘤非特指型的标准方案是R-CHOP或POLA-R-CHP,考虑到是双表达,在R-CHOP的基础上加入西达本胺也是目前国内医院常用的做法,至于说CHOPE方案,一般是外周T细胞淋巴瘤中用的比较多。

那什么时候上pola比较好,还是先看2周期疗效呢
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 楼主| 发表于 2024-7-9 16:41:17 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
一定健康就好 发表于 2024-7-9 16:23
那什么时候上pola比较好,还是先看2周期疗效呢

有条件的话一开始就用。
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