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散人 发表于 2024-02-23 19:40 我记得前几天，有个也是中山的病友，治疗方案为pola+rchop+btk，然后大概40多天身故。
林林33 发表于 2024-02-23 19:41 就是没有安全依据呗
散人 发表于 2024-02-23 19:44 我记得雨丝对这个事的评论是，并不是把所有有可能的药物堆积在一起就是好的，这个不是标准治疗方案，安全性因人而异，有待考量。
林林33 发表于 2024-02-23 19:53 我去看了那个案例，是Rchop+西本+泽布，我翻遍了之家的案例，也没看到我们这个方案，所以也是特别担心，最主要的当然是安全性。可是您看我家的这个病理，双表达+fishbcl2阳，这种情况需要中枢预防么，如果需要，在安全的情况下，应该怎样用药呢？
散人 发表于 2024-02-23 19:54 标准方案应该是96小时方案➕中枢预防鞘注
林林33 发表于 2024-02-23 20:02 改方案是不是就算二线了
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暖不暖 发表于 2024-02-23 20:48 Mdy88没有突变不建议吃btk.吧？
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橙色雨丝 发表于 2024-02-24 09:03 目前尚无证据支持。如果做了二代测序，是MCD亚型或者BN2亚型，可以考虑尝试，但是从免疫组化来看是生发中心大B，从BTK抑制剂获益的可能性很小，也不大可能是MCD亚型，只有一点可能性是BN2亚型。
林林33 发表于 2024-02-24 21:13 感谢雨丝大神，二代测序正在积极准备中，雨丝大神帮忙看一下我家的这个基因组化需要中枢预防么？需要的话怎么选择？
橙色雨丝 发表于 2024-02-25 09:59 中枢神经系统预防主要看结外器官侵犯，与基因测序没有多大关系。
林林33 发表于 2024-02-25 10:25 您看我家这个脾大，但是pet没有显示高代谢 是不是就认为目前没有累及节外器官，不用中枢预防
橙色雨丝 发表于 2024-02-25 10:44 没有明确的中枢神经系统预防指征。
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心想事成玲珑 发表于 2024-05-03 09:12 在哪里可以翻案例
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发表于 2024-2-23 19:29:18
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发表于 2024-2-24 09:03:57
