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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] 高罗华问题接龙

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发表于 2024-2-19 14:16:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
橙色雨丝 发表于 2024-02-19 13:56
影像学检查和脑脊液检查都要做。

嗯嗯 都做了 我爸没有侵犯的 但是主治告诉我说算中枢 然后当时cart没有入成组 做了同情cart的 谢谢大神
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发表于 2024-2-19 16:22:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
病理会诊:专家看切片
CD20阳性,CD3阴性的弥漫大B能用高罗华吗?
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发表于 2024-2-19 16:51:18 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
滤泡.初治后維持 发表于 2024-2-19 13:34
临床研究中包含转化的滤泡性淋巴瘤,高罗华联合佳罗华治疗滤泡性淋巴瘤和边缘区淋巴瘤都有好的結果。天佑泡 ...

今天看到了最好消息
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发表于 2024-2-19 16:59:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
高罗华能缓解多久有数据吗?@橙色雨丝
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发表于 2024-2-20 06:07:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
大神,没事多推荐划时代的药物,哈哈
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发表于 2024-2-20 07:22:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北沧州
这个双抗完全缓解率有数据吗
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发表于 2024-2-20 09:03:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
@橙色雨丝  雨丝大神, 我是二期偏早的颈部弥漫大B。IPI 0分,非发中心, 2疗PET CR了。目前第四疗做完了, 看到高罗华的效果很好。因为怕复发我还有两疗不懂可以换高罗华吗?还是继续用美罗华做完剩下的疗程呢? 希望大神看到回复我一下,谢谢
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 楼主| 发表于 2024-2-20 09:17:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
善良吧 发表于 2024-2-20 09:03
@橙色雨丝  雨丝大神, 我是二期偏早的颈部弥漫大B。IPI 0分,非发中心, 2疗PET CR了。目前第四疗做完了, ...

高罗华目前只适用于复发难治的情况,一线治疗中的应用有待临床试验的结果。
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 楼主| 发表于 2024-2-20 09:36:47 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
!!!!!! 发表于 2024-2-19 18:57
那么睾丸类的弥漫大b一般都是mcd亚型,能否分类到中枢类

目前的分类系统将其归纳为免疫豁免部位大B细胞淋巴瘤,与原发中枢神经系统淋巴瘤在同一个大类下面。
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发表于 2024-2-20 10:14:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川
橙色雨丝 发表于 2024-02-20 09:17
高罗华目前只适用于复发难治的情况,一线治疗中的应用有待临床试验的结果。

好的,非常感谢百忙之中的回复。
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发表于 2024-2-20 11:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@橙色雨丝 老师,请问哪家公立医院,现在能做高罗华治疗呢?坐标黑龙江,去了北京大学肿瘤医院,中国医学科学院肿瘤医院,都说没药,大夫说院里开会,不让用现在。
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发表于 2024-2-20 18:57:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南商丘
雨丝大神,您好。
                        我母亲弥漫大b,迷你rchop两个疗程不耐受,后用利妥昔单抗+来那度胺维持了七个月,现在复发了。我们可以用高罗华吗?高罗华是单药治疗吗?谢谢
                                            


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发表于 2024-2-20 20:20:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北邢台
@橙色雨丝 你好,雨丝大神。家人弥漫大B
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发表于 2024-2-20 20:24:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北邢台
,@橙色雨丝 你好,雨丝大神,家人弥漫大B,21年确诊,23年复发,目前用优罗华联合r-chp方案治疗中。现在纠结下步是否移植,家人65岁。本人排斥做自体移植。这种情况可以来那维持吗?后续如果再次复发,还可以用高罗华吗?
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发表于 2024-2-20 23:25:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2024-2-21 00:48:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
@橙色雨丝 大神,请问原发性骨淋巴瘤,弥漫大b,做了pet 只有这一处,位置在颈椎处,包块大,pet ct显示累及椎管,穿刺结果还没出来。但pet 的结果是否表明侵犯脊髓,如果真的侵犯脊髓,预后会很差吗?高罗华也无法应用吧。谢谢您!
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发表于 2024-2-21 01:21:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
@橙色雨丝 你好,我爸75岁了,2018初次得弥漫大B,做了8次rchop治疗缓解。2023年10月复发,仅右大腿和腹膜后,再次使用rchop方案化疗两次后右大腿病灶处消失,期间因首次感染新冠,症状严重被迫停止化疗,目前已停止化疗3个月了,病灶处又恢复至复发时状态。刚去医院评估,血常规还可以,免疫较差,主要是新冠引起的间质性肺炎还未康复有炎症,目前血氧92.心率97,血压60/90,人虚弱,只能走10来米,坐起困难,不能继续化疗。不知道这种身体状态能用高罗华么?高罗华对肺部有影响么?谢谢
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 楼主| 发表于 2024-2-21 08:46:20 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
亲人加油 发表于 2024-2-21 00:48
@橙色雨丝 大神,请问原发性骨淋巴瘤,弥漫大b,做了pet 只有这一处,位置在颈椎处,包块大,pet ct显示累 ...

侵犯脊髓就代表中枢神经系统侵犯,需要免疫化疗+大剂量甲氨蝶呤来治疗。
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 楼主| 发表于 2024-2-21 08:48:22 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
上上签7929 发表于 2024-2-21 01:21
@橙色雨丝 你好,我爸75岁了,2018初次得弥漫大B,做了8次rchop治疗缓解。2023年10月复发,仅右大腿和腹膜后 ...

要看主治医生对CAR-T和高罗华不良反应的处理是否有经验。
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 楼主| 发表于 2024-2-21 08:51:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
hrhaoyun 发表于 2024-2-20 20:24
,@橙色雨丝 你好,雨丝大神,家人弥漫大B,21年确诊,23年复发,目前用优罗华联合r-chp方案治疗中。现在纠 ...

POLA-R-CHP是一线方案,不是二线方案,R-CHOP后短期内复发的患者不推荐POLA-R-CHP,标准治疗是含铂的二线方案+移植,对于身体条件无法耐受移植的患者,首先考虑CAR-T,如果经济条件不能承受,争取参加临床试验或者采用POLA-BR方案或双抗治疗。
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