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求助:弥漫大B非生发,tp53突变,吃泽布可以吗

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发表于 2023-11-12 18:25:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河北唐山
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发表于 2023-12-13 18:14:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
Rachel2023 发表于 2023-11-12 23:54
一个病友,大B,TP53突变,吃泽布,目前CR

我妈妈也是TP53突变,医生让吃泽布,现在二疗结束,用的Rchop方案,
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发表于 2023-11-12 23:01:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
还是咨询医生吧,这可不敢私自用药
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发表于 2023-11-12 18:58:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
好像MYD88基因突变+cd79a/cd79b突变的才能从btk抑制剂获益。我们上一个疗程是根据原来的病理制订的方案,是pola+gemox+西达本胺,治疗后没几天就有了效果。我们同时重新穿刺做了病理和基因检测。但是这个疗程之前有个病灶变大了,于是这次治疗前又穿刺了这个地方,但主治说就不再做基因检测了,她根据经验判断我们是双打击+TP53突变,于是加了维奈克拉。主治说这个方案比用btk效果好。
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发表于 2023-11-12 19:30:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
不行的,化疗药有加地西他滨受益的
向着阳光向着健康,出发!
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发表于 2023-11-12 22:06:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东济南
好多大B在吃泽布替尼啊
人生无常
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发表于 2023-11-12 22:24:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
泽布没有大B适应症。吃了只能增加副作用。
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发表于 2023-11-12 23:53:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
不需昵称 发表于 2023-11-12 18:58
好像MYD88基因突变+cd79a/cd79b突变的才能从btk抑制剂获益。我们上一个疗程是根据原来的病理制订的方案,是pola+gemox+西达本胺,治疗后没几天就有了效果。我们同时重新穿刺做了病理和基因检测。但是这个疗程之前有个病灶变大了,于是这次治疗前又穿刺了这个地方,但主治说就不再做基因检测了,她根据经验判断我们是双打击+TP53突变,于是加了维奈克拉。主治说这个方案比用btk效果好。

你们又入院治疗了?
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发表于 2023-11-12 23:54:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
高大拿 发表于 2023-11-12 22:24
泽布没有大B适应症。吃了只能增加副作用。

一个病友,大B,TP53突变,吃泽布,目前CR
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发表于 2023-11-13 06:50:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Rachel2023 发表于 2023-11-12 23:53
你们又入院治疗了?

是的,今天出院。
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发表于 2023-11-13 09:42:13 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
只能在医生指导下服药。如果血小板很低,不能使用任何BTK抑制剂,因为大出血风险很高。
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 楼主| 发表于 2023-11-13 21:36:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
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发表于 2023-11-14 10:30:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
吉祥如意~ 发表于 2023-11-13 21:36
感谢回复,之前血小板都不低,后来用了rice血小板低,输了血,勉强维持,医生说只能cart,但由于经济原因 ...

1/3的治愈率还不满足?不良反应与疾病本身的伤害相比就是毛毛雨。
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 楼主| 发表于 2023-11-14 22:29:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
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发表于 2023-11-18 23:20:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
Rachel2023 发表于 2023-11-12 23:54
一个病友,大B,TP53突变,吃泽布,目前CR

我爸爸边缘区,TP53基因突变,身上痛起来半个月,泽布替尼耐药,这几天换了吃BCL2,目前慢慢恢复 ,血小板低 ,看这个星期怎么样了
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发表于 2023-11-30 10:01:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
不需昵称 发表于 2023-11-12 18:58
好像MYD88基因突变+cd79a/cd79b突变的才能从btk抑制剂获益。我们上一个疗程是根据原来的病理制订的方案,是pola+gemox+西达本胺,治疗后没几天就有了效果。我们同时重新穿刺做了病理和基因检测。但是这个疗程之前有个病灶变大了,于是这次治疗前又穿刺了这个地方,但主治说就不再做基因检测了,她根据经验判断我们是双打击+TP53突变,于是加了维奈克拉。主治说这个方案比用btk效果好。

哪里的医生?
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发表于 2023-11-30 10:03:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
吉祥如意~ 发表于 2023-11-13 21:36
感谢回复,之前血小板都不低,后来用了rice血小板低,输了血,勉强维持,医生说只能cart,但由于经济原因,只能入组,入组治愈率30%,感觉希望不大,也害怕cart过程中的高烧啊骨髓移植等高危因素,纠结

能入组都好,最怕组都入不了
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发表于 2023-11-30 10:21:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通

瑞金王黎。我们在瑞金二疗后加了维奈克拉,但病人因厌食呕吐,只吃了一周。所以目前肿瘤大小变化不大。
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发表于 2023-11-30 10:26:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通

换部位重新穿刺的病理出来了,c-myc由20%变成50%,也增加了p53的项目:70%。王主任的估计是很靠谱的。
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发表于 2023-11-30 17:36:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
橙色雨丝 发表于 2023-11-13 09:42
只能在医生指导下服药。如果血小板很低,不能使用任何BTK抑制剂,因为大出血风险很高。

我们家血小板白细胞都低,还败血症了,怎么办
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发表于 2023-12-1 07:20:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
不需昵称 发表于 2023-11-30 10:26
换部位重新穿刺的病理出来了,c-myc由20%变成50%,也增加了p53的项目:70%。王主任的估计是很靠谱的。

后来做基因测序了吗?
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