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弥漫大B,TP53

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发表于 2023-9-27 22:43:51 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国北京
@橙色雨丝 @战斗先生 请教大神我这种情况有必要自体干细胞移植吗? 本人61岁,男,23年7月确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤,非生发中心,tp53(34.8%),BCL6,IPI评分1分,r-chop方案治疗,4疗后阳了,大包块越大了,其他碎小的小了甚至没有了,有什么好的办法吗?



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发表于 2023-9-28 14:42:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
病理会诊:专家看切片
唐僧肉 发表于 2023-09-28 13:53
谢谢~,pola-r-gemox

加油!感觉这个方案还比较靠谱!
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发表于 2023-9-28 14:41:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
唐僧肉 发表于 2023-09-28 13:52
不能,也是联系外院,外院cart

哦您这边联系的哪个外院啊?我最近又开始琢磨移植的事了,我父亲年龄稍微大点马上68周岁了,也走了二线治疗了,医生不让我们移植,我这还有点不甘心想再咨询咨询我这可能又没事找事了…
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发表于 2023-9-28 08:42:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
哪个医生给你们治疗的?ipi评分1分不应该是这个结果啊,我们ipi4分,其余免疫组化结果差不多,p53我们90%以上高表达。你们这个结果好像原发耐药,移植也要起码接近cr才能做,应该换二线方案了,有效再考虑移植的事。我们治疗时候也有一个原发耐药的,后来推荐去做了实验cart。
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发表于 2023-9-28 09:13:10 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
换方案治疗,只有完全缓解或者非常接近完全缓解才有移植这个选项。
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发表于 2023-9-28 09:16:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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 楼主| 发表于 2023-9-28 10:21:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
黎明出现 发表于 2023-09-28 08:42
哪个医生给你们治疗的?ipi评分1分不应该是这个结果啊,我们ipi4分,其余免疫组化结果差不多,p53我们90%以上高表达。你们这个结果好像原发耐药,移植也要起码接近cr才能做,应该换二线方案了,有效再考虑移植的事。我们治疗时候也有一个原发耐药的,后来推荐去做了实验cart。

因为4疗后阳了,大包块一下就又起来了,本来2疗后加强ct看不咋大了,一病又回到最初了
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 楼主| 发表于 2023-9-28 10:24:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
战斗先生 发表于 2023-09-28 09:16
先争取二线方案进一步缓解。如果考虑CAR-T细胞治疗,避免二线方案用含苯达莫司汀的方案。

好的我们加pola了~
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 楼主| 发表于 2023-9-28 10:25:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
橙色雨丝 发表于 2023-09-28 09:13
换方案治疗,只有完全缓解或者非常接近完全缓解才有移植这个选项。

好的,加了pola,没选地西他滨
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发表于 2023-9-28 12:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
唐僧肉 发表于 2023-09-28 10:21
因为4疗后阳了,大包块一下就又起来了,本来2疗后加强ct看不咋大了,一病又回到最初了

哦那还不算原发耐药,被阳了给耽误化疗了吧,别怕二线走移植吧,年龄还允许移植,希望还挺大的。
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发表于 2023-9-28 12:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
唐僧肉 发表于 2023-09-28 10:21
因为4疗后阳了,大包块一下就又起来了,本来2疗后加强ct看不咋大了,一病又回到最初了

这个医院能移植么?医生怎么说的?我印象这个医院好像不能移植吧,我们那会没让移植,我现在还一直纠结这个事呢。
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 楼主| 发表于 2023-9-28 13:52:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
黎明出现 发表于 2023-09-28 12:49
这个医院能移植么?医生怎么说的?我印象这个医院好像不能移植吧,我们那会没让移植,我现在还一直纠结这个事呢。

不能,也是联系外院,外院cart
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 楼主| 发表于 2023-9-28 13:53:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
黎明出现 发表于 2023-09-28 12:47
哦那还不算原发耐药,被阳了给耽误化疗了吧,别怕二线走移植吧,年龄还允许移植,希望还挺大的。

谢谢~,pola-r-gemox
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 楼主| 发表于 2023-9-28 15:01:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
黎明出现 发表于 2023-09-28 14:41
哦您这边联系的哪个外院啊?我最近又开始琢磨移植的事了,我父亲年龄稍微大点马上68周岁了,也走了二线治疗了,医生不让我们移植,我这还有点不甘心想再咨询咨询我这可能又没事找事了…

还没说哪个外院,只说可以给联系
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唐僧肉 发表于 2023-09-28 15:01
还没说哪个外院,只说可以给联系

哦好的谢谢,祝好运。
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