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套细胞淋巴瘤医生建议ab交替加自体移植

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发表于 2023-8-1 08:15:30 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国天津
很矛盾但又不能直接面对面质疑医生,62岁套细胞,ki67是20%-30%,petCT的SUV最大值3.6,不是母细胞多行性,不是复杂核型,没有基础病和b症状,fish检查没有tp53缺失(有没有突变,二代基因测序还没出结果),有骨髓侵犯。我想问一下,有没有临床数据支持,做移植比不做的pfs要更长,有没有做过移植的朋友也指点一下,大神也请指教一下

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博学多才一生平安康复0-1年

发表于 2023-8-1 10:58:59 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
这个年龄,BR就足够了,不需要移植。
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发表于 2023-8-1 09:09:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-8-1 10:27:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
B细胞套细胞淋巴瘤,我们医生推荐的是BR治疗方案,年龄68岁,ki67(15%)骨穿和基因还没出来,没有其他症状
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发表于 2023-8-1 10:28:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
战斗先生 发表于 2023-08-01 09:09
有临床数据支持做自体移植比不做自体移植的pfs长。65岁以内的套细胞淋巴瘤推荐ab交替加自体移植直接可以划到可放心治疗中心。
至于说家属有困惑以及出于各种原因不想做自体移植,那么超过60岁也可以用BR+阿糖胞甘化疗、或者和医生说自愿尝试美国安德森医院王鲁华教授的window-1方案;如果患者/家属均自愿走上终身吃药的治疗路径,也可以和医生明说,方案推荐R/G+BTK抑制剂+-来拿度胺,这个方案在国内的现状是BTK抑制剂是吃到复发或者吃到不耐受,即使有推荐的停药的方案,但我碰到的国内的患者没有一位“敢”停药的。

B细胞套细胞淋巴瘤,我们医生推荐的是BR治疗方案,年龄68岁,ki67(15%)骨穿和基因还没出来,没有其他症状可行吗?
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发表于 2023-8-1 10:58:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东
同套淋,同62岁,目前已ab交替5疗,正在为移植做准备
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发表于 2023-8-1 11:07:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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发表于 2023-8-1 13:52:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳
战斗先生 发表于 2023-08-01 11:07
68岁的ki67低的套细胞淋巴瘤,可以用BR方案。

谢谢你
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发表于 2023-8-1 18:19:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北沧州
战斗先生 发表于 2023-08-01 09:09
有临床数据支持做自体移植比不做自体移植的pfs长。65岁以内的套细胞淋巴瘤推荐ab交替加自体移植直接可以划到可放心治疗中心。
至于说家属有困惑以及出于各种原因不想做自体移植,那么超过60岁也可以用BR+阿糖胞甘化疗、或者和医生说自愿尝试美国安德森医院王鲁华教授的window-1方案;如果患者/家属均自愿走上终身吃药的治疗路径,也可以和医生明说,方案推荐R/G+BTK抑制剂+-来拿度胺,这个方案在国内的现状是BTK抑制剂是吃到复发或者吃到不耐受,即使有推荐的停药的方案,但我碰到的国内的患者没有一位“敢”停药的。

你好战斗先生,我们是大B,目前用二线药物,肿瘤还没消下去,那的医生建议做移植,我们纠结现在做不做,怕以后厉害了做不了,您给了看看有什么建议
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156789 发表于 2023-08-01 10:58
同套淋,同62岁,目前已ab交替5疗,正在为移植做准备

我家63岁,还在纠结要不要用移植方案。怕受不了。你家怎么样了
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发表于 2023-8-6 22:20:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战斗先生 发表于 2023-08-01 09:09
有临床数据支持做自体移植比不做自体移植的pfs长。65岁以内的套细胞淋巴瘤推荐ab交替加自体移植直接可以划到可放心治疗中心。
至于说家属有困惑以及出于各种原因不想做自体移植,那么超过60岁也可以用BR+阿糖胞甘化疗、或者和医生说自愿尝试美国安德森医院王鲁华教授的window-1方案;如果患者/家属均自愿走上终身吃药的治疗路径,也可以和医生明说,方案推荐R/G+BTK抑制剂+-来拿度胺,这个方案在国内的现状是BTK抑制剂是吃到复发或者吃到不耐受,即使有推荐的停药的方案,但我碰到的国内的患者没有一位“敢”停药的。

63岁普通套,没有基础疾病,但是只有43kg,ki67 40,骨髓没做,血常规正常,petct横膈以上。医生建议r chop 和r ara c 交替后移植。请问适合移植吗?移植的收益到底大不大?
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发表于 2023-8-6 22:21:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2023-08-01 10:58
这个年龄,BR就足够了,不需要移植。

63岁普通套,没有基础疾病,但是只有43kg,ki67 40,骨髓没做,血常规正常,petct横膈以上。医生建议r chop 和r ara c 交替后移植。请问适合移植吗?移植的收益到底大不大?
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发表于 2023-8-7 08:16:07 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
普通套家属 发表于 2023-8-6 22:21
63岁普通套,没有基础疾病,但是只有43kg,ki67 40,骨髓没做,血常规正常,petct横膈以上。医生建议r chop ...

建议做TP53突变的检查。
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发表于 2024-10-22 14:20:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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