弥漫大B半年复发，求助pola方案是否可行

一切顺利好起来 · 发表于 2023-7-22 17:30:07

我父亲66岁，2022年7月确诊弥漫大B，6+2r-chop方案2023年1月结束治疗-cr，除非生发中心，没有其他不良预后因素，前几天发现颈部有肿大淋巴结，基本确定复发，半年复发。现在再等加强ct，和穿刺病理结果，然后开始治疗，不太想自体移植，老人很排斥，主治给出pola方案，想确定是最佳治疗方案么？还是cart？@橙色雨丝 @洪飞摆脱给些意见，多了解一些，方便跟主治多些探讨方案，谢谢了

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一切顺利好起来 · 发表于 2023-7-22 18:24:41

太感谢了，说的非常全面

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Lucas肖肖 · 发表于 2023-7-22 23:59:23

战斗先生发表于 2023-07-22 17:52
pola可以用。

不准备干细胞移植，但是不代表万一疗效不好不准备做car-t。BR+pola影响可能的、再次短期进展的car-t治疗的细胞采集。

pola+r(或者g)+弥漫大b淋巴瘤的其他二线方案，目前国内已经有很多治疗中心采用。pola+br之所以有这样组合，而没有pola+其他二线方案的组合，是因为pola上市前也经历入组过程，而弥漫大b的一线治疗与复发的二线治疗+自体移植的地位已经稳固，入组患者基本上是第二次复发及做不了干细胞移植的。当发现三线治疗pola有效果，直接有了一线与rchop治疗的入组。也就是没有经历过pola+弥漫大b淋巴瘤其他二线方案的入组。但是，一旦pola成为药物，成为商品，国内的教授就会采用“拿来主义”，国内很多中心已经有了事实上的r+pola+弥漫大b淋巴瘤的二线方案的组合。类似的思维路径和部位治疗中心二线用佳罗华代替美罗华治疗短期复发的弥漫大b类似。

如果是局部复发，瘤负荷较低。还有美罗华+来拿度胺+btk抑制剂的方案。
只是这样的纯靶向组和的方案预估性的分析适合哪些大概的、可能性的患者，说句实话，东北的专家的经验落后于江浙沪专家。

请教一下战斗大神pola+g里面的g是什么？ga101吗

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