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楼主: 橙色雨丝

[基础知识] 淋巴瘤合并新冠肺炎患者的预后模型

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发表于 2023-7-24 15:08:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
雨丝大神,不好意思打扰了,我四疗后pet评估,腹膜后肿块suv8.3,评分5分,但较治疗前的代谢值明显降低,原suv为23.8,尺寸由9.7×7.3cm缩小至2.8×1.3cm,其他地方suv最大值为2.1,评分2分,请问这算是治疗有效吗?
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 楼主| 发表于 2023-7-24 16:54:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
撑起来 发表于 2023-7-24 15:08
雨丝大神,不好意思打扰了,我四疗后pet评估,腹膜后肿块suv8.3,评分5分,但较治疗前的代谢值明显降低,原 ...

根据一些临床研究,中期评估中ΔSUV降幅超过66%也是治疗有效的标志,提示未来复发风险较低,甚至比5分制更准确。SUV (%) = 100 x ([SUVmax2/SUVmax1] –1),你四疗后的结果计算下来是ΔSUV=65%,不能说是特别理想,但还算是不错了,继续治疗。
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发表于 2023-7-24 18:45:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2023-07-24 16:54
根据一些临床研究,中期评估中ΔSUV降幅超过66%也是治疗有效的标志,提示未来复发风险较低,甚至比5分制更准确。SUV (%) = 100 x ([SUVmax2/SUVmax1] –1),你四疗后的结果计算下来是ΔSUV=65%,不能说是特别理想,但还算是不错了,继续治疗。

谢谢雨丝大神
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发表于 2023-8-4 08:13:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
你好,大神,我妈妈确诊了8p11综合症这个病,太罕见了,请问有这类疾病的专家推荐的吗
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 楼主| 发表于 2023-8-4 08:42:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Karennnnn 发表于 2023-8-4 08:13
你好,大神,我妈妈确诊了8p11综合症这个病,太罕见了,请问有这类疾病的专家推荐的吗 ...

没有。原则上说只有异体移植才能治愈,所以需要去具有异体移植能力的医院就诊。
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发表于 2023-8-4 10:06:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
橙色雨丝 发表于 2023-08-04 08:42
没有。原则上说只有异体移植才能治愈,所以需要去具有异体移植能力的医院就诊。

异体移植是能完全治愈吗?我们目前正在服用一个抑制剂奥雷巴替尼,医生说就算移植了,也还是要一直服用这个药,那意思是不是因为基因已经突变,没办法完全治愈?
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 楼主| 发表于 2023-8-4 10:40:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Karennnnn 发表于 2023-8-4 10:06
异体移植是能完全治愈吗?我们目前正在服用一个抑制剂奥雷巴替尼,医生说就算移植了,也还是要一直服用这 ...

异体移植是唯一可以获得长期缓解的途径。这个疾病是由于8p11染色体上的FGFR1基因突变引起的,大致包括10种易位和1种插入,FGFR1易位的伙伴基因有15个,其中包括BCR,如果是BCR, 即存在t(8;22)(p11;q11)易位,那么用BCR-ABL抑制剂是有意义的。至于说异体移植后是否还要继续服药,如果参考慢淋的治疗的话,目前有些证据支持移植2年后如果仍然处于分子学缓解状态可以考虑停药。
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发表于 2023-8-4 15:43:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
橙色雨丝 发表于 2023-08-04 10:40
异体移植是唯一可以获得长期缓解的途径。这个疾病是由于8p11染色体上的FGFR1基因突变引起的,大致包括10种易位和1种插入,FGFR1易位的伙伴基因有15个,其中包括BCR,如果是BCR, 即存在t(8;22)(p11;q11)易位,那么用BCR-ABL抑制剂是有意义的。至于说异体移植后是否还要继续服药,如果参考慢淋的治疗的话,目前有些证据支持移植2年后如果仍然处于分子学缓解状态可以考虑停药。

我妈妈不愿意做移植,一是怕移植很痛苦,二来她怕移植后也很容易复发花费又这么大拖累家人 如果不移植仅保守治疗,这个病的进展是不是会很快
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 楼主| 发表于 2023-8-4 15:46:48 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Karennnnn 发表于 2023-8-4 15:43
我妈妈不愿意做移植,一是怕移植很痛苦,二来她怕移植后也很容易复发花费又这么大拖累家人 如果不移植仅 ...

通常一年内进展为急性白血病。
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2024-1-4
发表于 2023-8-12 10:22:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建宁德
您好,咨询下做的病理是符合胃粘膜组织相关淋巴瘤(maltoma),后续是要怎么治疗,是一定要检查做全身petCT检查吗
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 楼主| 发表于 2023-8-12 10:51:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
耳东陈 发表于 2023-08-12 10:22
您好,咨询下做的病理是符合胃粘膜组织相关淋巴瘤(maltoma),后续是要怎么治疗,是一定要检查做全身petCT检查吗

根据具体情况决定,大部分患者只需要做超声胃镜和腹部增强CT。
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发表于 2023-8-12 10:59:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建宁德
橙色雨丝 发表于 2023-08-12 10:51
根据具体情况决定,大部分患者只需要做超声胃镜和腹部增强CT。

好的,谢谢
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发表于 2023-10-3 19:52:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
@橙色雨丝 雨丝大神您好,我们是今年五月份确诊的淋巴瘤,两次病理的结果不一样第一次是在天津肿瘤医院做的病理结果alk阴性,第二次是在天津血研所做的病理结果灰区淋巴瘤,但是因为当时肿瘤太大的,而且很疼压迫心脏就在天津血研所治疗了,治疗前的大小是十三点多,目前三疗之后还有五点多,您建议我们在做一下病理吗?有推荐的病理专家吗?
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 楼主| 发表于 2023-10-5 15:06:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
666666. 发表于 2023-10-03 19:52
@橙色雨丝 雨丝大神您好,我们是今年五月份确诊的淋巴瘤,两次病理的结果不一样第一次是在天津肿瘤医院做的病理结果alk阴性,第二次是在天津血研所做的病理结果灰区淋巴瘤,但是因为当时肿瘤太大的,而且很疼压迫心脏就在天津血研所治疗了,治疗前的大小是十三点多,目前三疗之后还有五点多,您建议我们在做一下病理吗?有推荐的病理专家吗?

两者之间相去甚远,最好找权威专家做病理会诊。
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发表于 2023-10-7 21:51:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2023-10-05 15:06
两者之间相去甚远,最好找权威专家做病理会诊。

雨丝大神您好,您知道哪个医院对于这方面的病理科相对权威吗,或者是有推荐的专家吗?
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 楼主| 发表于 2023-10-8 09:02:06 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
666666. 发表于 2023-10-7 21:51
雨丝大神您好,您知道哪个医院对于这方面的病理科相对权威吗,或者是有推荐的专家吗? ...

论坛上这个话题很多,自己搜一下吧。
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发表于 2023-10-8 12:54:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
橙色雨丝 发表于 2023-10-08 09:02
论坛上这个话题很多,自己搜一下吧。

好的,谢谢您
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发表于 2023-10-13 18:02:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
请大神帮忙看一下,现在我爸是不是属于高危,有没有什么办法可以救?
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 楼主| 发表于 2023-10-14 07:22:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
fanfan1214 发表于 2023-10-13 18:02
请大神帮忙看一下,现在我爸是不是属于高危,有没有什么办法可以救?

先做FISH排除双重打击。
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发表于 2023-10-26 16:37:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江金华
橙色雨丝 发表于 2023-08-04 15:46
通常一年内进展为急性白血病。

你好,雨丝大神,之前有请教过你关于8p11病例的一些问题。我母亲今年6月初确诊该疾病,初次检查时融合基因FGRR1数值高达95%,经过三个疗程VIP方案化疗外加口服TKI抑制剂奥雷巴替尼,9.27骨穿显示FGFR1数值降到10%.目前正在等第四个疗程骨穿的结果。如果想做干细胞移植,该融合基因数值一定要打到0才能做吗?如果还有残留,是不是移植后就很容易复发?





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