CART只是「一单采一回输」那么简单吗

Songqy · 发表于 2023-6-17 22:03:41

【全流程管理】
CAR-T治疗流程异常复杂，不光是“输细胞”那么简单。。

【患者评估】
多种因素可能与CAR-T治疗效果相关，如果想接受CART治疗，可到CART专科门诊面诊接受评估，评估符合标准，才能启动CART治疗。

【门诊注意】
问诊前带上历次出院小结、PET-CT、病理报告等相关资料。

【就诊方式】
现场挂号：门诊窗口直接挂号；
自助预约：门急及各诊区自助设备操作预约、网上预约。

【单个核细胞采集】
开始治疗的关键步：先给患者采集适量外周血，然后进行血细胞分层，收集血液中患者的T细胞作为制作“CART细胞”的原材料，并把其余血液成分回输给患者体内。

【桥接治疗】
•分离白细胞后，制备CAR-T细胞产品并回输给患者需要2-3周的时间
•接受CAR-T细胞疗法的大多数患者疾病在进展，因此有些患者需要在细胞制备过程中接受桥接治疗，有助于控制病情，增加CAR-T细胞回输后的疗效

【清淋化疗】创造有利于CAR-T细胞扩增的免疫环境
•清淋，即淋巴细胞清除化疗，也就是在CAR-T细胞回输之前，通过化疗来减少自身的（内源性）淋巴细胞。
•清淋的目的：减少内源性免疫细胞，为回输的CAR-T细胞“腾出空间”，创造有利于CAR-T细胞扩增的免疫微环境。
•清淋需在CAR-T细胞回输前2-7天内完成。

【CART细胞回输】
回输过程中发生一些相关反应，都是正常的，请和主治大夫或者护士保持密切沟通。

【CART治疗常见不良反应】
•细胞因子释放综合症（CRS）和神经毒性（NT）是CAR-T细胞输注后最常见的不良反应

【长期随访临床指标】
因为CART是“活的药物”，接受治疗以后我们还是要遵循医嘱、定期随访，才能让CART治疗的疗效发挥到最大。

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