一图看懂自体移植后的长期生存趋势

橙色雨丝 · 发表于 2023-9-22 08:37:45

何xx 发表于 2023-9-22 01:45
@橙色雨丝想请教下雨丝大神，我母亲61岁，原发乳腺的弥漫大B，四疗后pet评分1分，医生建议采干准备后面做 ...

何xx · 发表于 2023-9-22 09:05:15

橙色雨丝发表于 2023-09-22 08:37

感谢回复！从表格内容看，初治是更推荐化疗+放疗的方案吗？医生说我母亲属于复发风险很大的，所以建议移植。想再请教下雨丝大神，我母亲这种情况是否属于复发风险很大的类型呢？@橙色雨丝

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橙色雨丝 · 发表于 2023-9-22 09:42:35

何xx 发表于 2023-9-22 09:05
感谢回复！从表格内容看，初治是更推荐化疗+放疗的方案吗？医生说我母亲属于复发风险很大的，所以建议移 ...

原发乳腺淋巴瘤的患者，除了非常早期的，其他复发风险都大，不过，没有证据显示一线移植可以显著降低复发风险。

何xx · 发表于 2023-9-22 09:44:23

橙色雨丝发表于 2023-09-22 08:37

是不是判定为中枢高危就会建议做移植呢

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橙色雨丝 · 发表于 2023-9-22 10:08:24

何xx 发表于 2023-9-22 09:44
是不是判定为中枢高危就会建议做移植呢

一般双侧受累的患者推荐采用高强度化疗。

何xx · 发表于 2023-9-22 10:38:04

橙色雨丝发表于 2023-09-22 10:08
一般双侧受累的患者推荐采用高强度化疗。

好的，谢谢您的耐心解答！想再请教下您这个初治截图是出自哪本指南吗？想学习下

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橙色雨丝 · 发表于 2023-9-22 13:11:42

何xx 发表于 2023-9-22 10:38
好的，谢谢您的耐心解答！想再请教下您这个初治截图是出自哪本指南吗？想学习下 ...

CSCO指南

翌晨 · 发表于 2023-9-30 19:09:55

橙色雨丝发表于 2023-08-07 15:32
大小不是很重要，主要看摄取值，否则做PET干什么，还不如做CT增强。

摄取值高，是不是容易复发？

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cr千百年 · 发表于 2023-10-16 22:52:52

橙色雨丝发表于 2023-06-09 08:20
举例说，如果一线治疗顺利的获得CR，那么至少有40%的概率是治愈了，这个时候无论是移植或是CAR-T，对于这40%的患者来说都属于过度治疗，所以，通常还是应该放到二线去做，只有特别高危，复发风险很大的患者适合于一线就进行移植。

想问一下，化疗药剂量不足，但是三疗 cmr 了，会不会影响预后，容易复发？？

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互联陈 · 发表于 2023-10-30 16:14:25

雨丝大神，我今年53岁，7月份瑞金查出大B弥漫淋巴瘤，双打击、高级别。扁桃体上切除后其他部位无，治疗方案是96小时的标准方案6个疗程，建议自移巩固。3疗后评估已经CR，4疗已经采干成功，5疗后状态不好不想进行6疗，跟医生沟通后如果进行移植6疗可以不用进行了，直接移植是否可以？另外我的情况是否可以不移，谢谢！以下是确诊检查报告、确诊时pet、3疗后中期评估pet。

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橙色雨丝 · 发表于 2023-10-31 08:40:23

互联陈发表于 2023-10-30 16:14
雨丝大神，我今年53岁，7月份瑞金查出大B弥漫淋巴瘤，双打击、高级别。扁桃体上切除后其他部位无，治疗方案 ...

NCCN指南中对于局限期的双重打击淋巴瘤，推荐的巩固手段是放疗，不是移植。

AI，， · 发表于 2023-11-2 18:59:49

橙色雨丝发表于 2023-06-09 08:20
举例说，如果一线治疗顺利的获得CR，那么至少有40%的概率是治愈了，这个时候无论是移植或是CAR-T，对于这40%的患者来说都属于过度治疗，所以，通常还是应该放到二线去做，只有特别高危，复发风险很大的患者适合于一线就进行移植。

伯基特淋巴瘤属于高危吗？

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橙色雨丝 · 发表于 2023-11-3 09:03:44

AI，，发表于 2023-11-2 18:59
伯基特淋巴瘤属于高危吗？

伯基特淋巴瘤一线治疗基本上不需要移植，因为采用的方案本身已经足够强了。

faysun1018 · 发表于 2023-11-3 16:41:51

橙色雨丝发表于 2023-11-03 09:03
伯基特淋巴瘤一线治疗基本上不需要移植，因为采用的方案本身已经足够强了。

大神，您好，母亲63岁，去年11月份发现弥漫大B淋巴瘤，经过了6个疗程的Rchop方案，petct还是5分PR，后重新做基因测序发现TP53，MYD88突变，二线方案改成地西他滨RICE+泽布替尼的方案，四个疗程后刚刚CR，医生现在建议做自体移植，后续泽布维持，请教大神，母亲这样的情况自体移植不知道能不能受得了，还是说考虑后续复发直接同情CArt少受点罪呢

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橙色雨丝 · 发表于 2023-11-4 10:49:34

faysun1018 发表于 2023-11-03 16:41
大神，您好，母亲63岁，去年11月份发现弥漫大B淋巴瘤，经过了6个疗程的Rchop方案，petct还是5分PR，后重新做基因测序发现TP53，MYD88突变，二线方案改成地西他滨RICE+泽布替尼的方案，四个疗程后刚刚CR，医生现在建议做自体移植，后续泽布维持，请教大神，母亲这样的情况自体移植不知道能不能受得了，还是说考虑后续复发直接同情CArt少受点罪呢

听医生的吧，不了解身体状况。

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