咨询小雅医生，骨髓细胞检查报告

zhaoxinguo

我爱人淋巴瘤疑似病例，前天做了一个骨髓穿刺，骨髓细胞检查报告显示：异型淋巴细胞易见，数量8个。我们下一步该怎么办，该怎么检查，或是观察？谢谢小雅医生。

zhaoxinguo

骨髓穿刺结果
2011年11月16日：
髓像
1，取材，涂片，染色良好。
  2，骨髓有核细胞增生明显活跃，粒系各期均有，以中性杆状，分叶为主，嗜酸细胞易见，各阶段比值及形态大致正常。
  3，红系增生活跃，以中，晚幼红细胞增生为主，成熟红细胞形态无改变。
  4，异型淋巴细胞可见，该细胞体积大小不一，胞质较丰富，部分可见嗜天青颗粒，胞核形态不规则，扭曲折叠或花瓣状，染色质较致密，核仁1—2个。
  5，环片 一周见到巨核细胞60余只，血小板成堆易见。
血像
有核细胞以中性粒细胞杆状、分叶核为主，血小板成堆易见，成熟红细胞形态正常，异性淋巴细胞可见（8%）
意见：
淋巴瘤？  
2012年2月13日报告：髓像：1.取材，涂片，染色良好。
                              2骨髓有核细胞增生明显活跃，粒系统各期均有，以中晚期为主，嗜酸细胞可见，各阶段比值及形态大致正常。   3.红系增生活跃，以中晚幼红细胞增生为主，形态未见异常，成熟红细胞形态无改变。
                               4.异型淋巴细胞易见，该细胞体积大小不一，胞质较丰富，染蓝色或深蓝色，部分可见嗜天青颗粒，胞核形态不规则，扭曲、折叠或花瓣状，染色质较致密，核仁1--2个，可见双核镜影 细胞。                                                                                                                                               5，环片一周见到巨核细胞170余只，血小板成堆易见。
血像
有核细胞以中性粒细胞分叶核为主，血小板成堆易见，成熟红细胞形态正常，异型淋巴细胞可见（8%）
意见：淋巴瘤？
请问老师：我要是淋巴瘤（还没确诊，但估计99、9%是）是严重了还是缓解了？是不是侵犯骨髓越来越严重了？老师帮忙给看一下

洪飞

zhaoxinguo 发表于 2012-2-15 00:45
骨髓穿刺结果
2011年11月16日：
髓像

淋巴瘤的确诊依靠的是淋巴结活检。骨髓不能说明太多问题。

zhaoxinguo

洪飞 发表于 2012-2-15 10:03
淋巴瘤的确诊依靠的是淋巴结活检。骨髓不能说明太多问题。

医生说正常骨髓穿刺都没有异形淋巴细胞，我的前后间隔3个月都有8%，淋巴活检北京三院报高度怀疑边缘区B细胞淋巴瘤，周小鸽处报慢性淋巴结炎，症状，盗汗，腹疼（手摸腹部里有一堆小疙瘩，做CT却没报）,骨疼，皮痒，乏力，浅表有多处淋巴结，直径都不超过2CM,最大1.9，我这种情况是还继续观察呢，还是做骨髓活检呢，还是淋巴结活检？

洪飞

zhaoxinguo 发表于 2012-2-15 12:28
医生说正常骨髓穿刺都没有异形淋巴细胞，我的前后间隔3个月都有8%，淋巴活检北京三院报高度怀疑边缘区B细 ...

重新做淋巴结活检

zhaoxinguo

洪飞 发表于 2012-2-15 14:40
重新做淋巴结活检

谢谢您洪飞，这几天准备做一个

一片云

我是骨穿确定的病种“脾边缘区淋巴瘤”，后来手术病理也确定是。

小雅

不好意思，一直没能注意到这个版块里的贴子，最近怎么样？确诊了吗？有事可以直接给我留言。
祝好！

                                                         山西医学科学院 山西大医院 淋巴瘤科  小雅