四疗后效果不明显，加了基因检测

文班亚马

因为第四期比第二期效果不明显，制定了四套方案，医生说都行，看我选，大夫主要说了下价格：
一、原Rchop方案里+抑制剂，抑制剂泽布替尼，不报销10000多，但是不一定有用
二、原Rchop方案换靶向药，换优罗华，优罗华不报销40000多
三、先做基因测序，12800，详细查看基因问题再选方案
四、原方案也不是不行，效果还是不错的，继续用原方案，不多花钱
现在相当于用第三套方案

是pet的对比，主要病灶有两处，左侧胫骨组织和腹股沟，二疗后胫骨还差点，腹股沟算是CR了，四疗后胫骨CR了，腹股沟suv比肝血池高了不到1，大夫说也算是残留病灶的正常波动，不算进展，个人感觉效果不太好，大夫说还可以
至于为什么一开始没做基因检测，有侥幸心理，也心疼钱，还有就是一开始分期四期b，但是接着没那么晚，病灶因为扁桃体发炎划分的四期，后来看扁桃体确实是炎症，分期应该二或三的，没侵犯骨髓

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小猪泡泡

文班亚马 发表于 2023-05-30 21:03
是pet的对比，主要病灶有两处，左侧胫骨组织和腹股沟，二疗后胫骨还差点，腹股沟算是CR了，四疗后胫骨CR了，腹股沟suv比肝血池高了不到1，大夫说也算是残留病灶的正常波动，不算进展，个人感觉效果不太好，大夫说还可以

如果考虑经济性，可以在原方案基础上加个.依托泊苷，也能加强疗效

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小猪泡泡

不知道你的效果不明显是不是petct评估对比，还是只是ct和b超对比得出的初步评估？如果评估真的有耐药倾向，SD，可以考虑在原方案基础上加药，甚至换二线方案

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阳光笑了

一开始没有做基因是吗？

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小小小小妖

我也觉得应该先做基因检测

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文班亚马

小猪泡泡 发表于 2023-05-30 19:23
不知道你的效果不明显是不是petct评估对比，还是只是ct和b超对比得出的初步评估？如果评估真的有耐药倾向，SD，可以考虑在原方案基础上加药，甚至换二线方案

是pet的对比，主要病灶有两处，左侧胫骨组织和腹股沟，二疗后胫骨还差点，腹股沟算是CR了，四疗后胫骨CR了，腹股沟suv比肝血池高了不到1，大夫说也算是残留病灶的正常波动，不算进展，个人感觉效果不太好，大夫说还可以

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文班亚马

阳光笑了 发表于 2023-05-30 19:14
一开始没有做基因是吗？

没有

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666健康长寿666

先做二代基因测序

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有岩在先

我们在用优罗华，真贵啊，期待效果。

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Felixy

有岩在先 发表于 2023-05-31 06:41
我们在用优罗华，真贵啊，期待效果。

优罗华一次多少费用？

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有岩在先

Felixy 发表于 2023-06-03 09:37
优罗华一次多少费用？

10400一支，根据体重计算用量，我妈妈100斤，一次用3支

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Felixy

有岩在先 发表于 2023-06-05 20:33
10400一支，根据体重计算用量，我妈妈100斤，一次用3支

我爸140斤，不得用5支

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小灰喵

有岩在先 发表于 2023-06-05 20:33
10400一支，根据体重计算用量，我妈妈100斤，一次用3支

请问您是什么情况下用的优罗华啊

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文班亚马

小猪泡泡 发表于 2023-05-30 19:23
不知道你的效果不明显是不是petct评估对比，还是只是ct和b超对比得出的初步评估？如果评估真的有耐药倾向，SD，可以考虑在原方案基础上加药，甚至换二线方案

是pet的对比，现在看来我们的效果岂止是不明显了，简直是没效果，二疗接近CR了当时效果挺好的，四疗就不行了，六疗接近无效，但是好在没有进展，耐药会这么快么，俩月而已。详细情况如下：

我们是弥漫大b，腹股沟位置，六疗后4分，还有摄取值3.8，3.3x2.6cm。
本来二疗接近cr，四疗pr，suv略微升高，六疗比四疗后没什么变化，没好转，一直rchop，也没让换方案。
现在大夫让做了个穿刺，还在等结果。
二疗3.1（肝脏3.2），四疗3.5（肝脏2.6）六疗3.8（肝脏3.0）。
我就纳闷了，我原发部位还会从肿瘤变成炎症么？想问下通常这种情况原发部位炎症的概率大吗，还是后面几个疗程耐药了？

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