求淋巴瘤大神解答新报告

太阳与大海

新报告出来了，病理报告还是不能百分百确诊

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橙色雨丝

这个二代测序套餐选的不合适，BRCA是什么鬼，这种与淋巴瘤无关的都放进来，该放进来的不知道在不在里面，总之对病理分型未能提供任何帮助。现在应该是确诊了，EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤，这种类型从形态学上来说分两类，一类是多形性（polymorphic），一类是单形性（monomorphic），前者非常难与EBV阳性经典霍奇金鉴别，IGH重排阳性应该是支持非霍，没有足够证据支持T细胞淋巴瘤，那只能是B细胞淋巴瘤。

太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-05-25 16:52
这个二代测序套餐选的不合适，BRCA是什么鬼，这种与淋巴瘤无关的都放进来，该放进来的不知道在不在里面，总之对病理分型未能提供任何帮助。现在应该是确诊了，EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤，这种类型从形态学上来说分两类，一类是多形性（polymorphic），一类是单形性（monomorphic），前者非常难与EBV阳性经典霍奇金鉴别，IGH重排阳性应该是支持非霍，没有足够证据支持T细胞淋巴瘤，那只能是B细胞淋巴瘤。

谢谢大神，基因检测报告我只是拍了几张照片，有很多页，其他的也没有拍完

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太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-05-25 16:52
这个二代测序套餐选的不合适，BRCA是什么鬼，这种与淋巴瘤无关的都放进来，该放进来的不知道在不在里面，总之对病理分型未能提供任何帮助。现在应该是确诊了，EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤，这种类型从形态学上来说分两类，一类是多形性（polymorphic），一类是单形性（monomorphic），前者非常难与EBV阳性经典霍奇金鉴别，IGH重排阳性应该是支持非霍，没有足够证据支持T细胞淋巴瘤，那只能是B细胞淋巴瘤。

大神，确定是确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤了吗？那病理科怎么还要写两种类型在里面呢，还是专家组会诊的结果

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橙色雨丝

太阳与大海 发表于 2023-05-25 16:59
大神，确定是确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤了吗？那病理科怎么还要写两种类型在里面呢，还是专家组会诊的结果

TCR重排不支持外周T

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太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-05-25 17:24
TCR重排不支持外周T

谢谢大神，你一眼就知道确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤，大医院也太严谨了吧，非要给多一个选项

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太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-05-25 17:24
TCR重排不支持外周T

大神还想请教你：TMB-L肿瘤突变负荷低影响大不大呢，基因检测报告里面显示很低

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橙色雨丝

太阳与大海 发表于 2023-05-25 17:43
大神还想请教你：TMB-L肿瘤突变负荷低影响大不大呢，基因检测报告里面显示很低

那个是针对实体瘤的，与淋巴瘤无关。

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太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-05-25 17:47
那个是针对实体瘤的，与淋巴瘤无关。

你所指的基因检测是指ngs吗？这个只有去外面第三方机构检测，没有在医院做

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太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-05-25 17:47
那个是针对实体瘤的，与淋巴瘤无关。

医院说淋巴瘤也是属于实体瘤呢

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橙色雨丝

太阳与大海 发表于 2023-05-25 17:55
医院说淋巴瘤也是属于实体瘤呢

实体瘤一般指的是肺癌，乳腺癌之类的，淋巴造血系统的肿瘤不是实体瘤。

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太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-05-25 18:24
实体瘤一般指的是肺癌，乳腺癌之类的，淋巴造血系统的肿瘤不是实体瘤。

大神，根据报告看，这个弥漫大B细胞淋巴瘤是双打击或三打击、双表达或者三表达的B细胞淋巴瘤吗？还有是否是来自于ABC或者non-GCB类型的弥漫大B，是否还有一些特殊的基因，比如P53的突变

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橙色雨丝

太阳与大海 发表于 2023-5-25 22:01
大神，根据报告看，这个弥漫大B细胞淋巴瘤是双打击或三打击、双表达或者三表达的B细胞淋巴瘤吗？还有是否 ...

免疫组化没有c-Myc，二代测序也不知道是否包含淋巴瘤常见的易位，无法回答。

太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-05-26 08:48
免疫组化没有c-Myc，二代测序也不知道是否包含淋巴瘤常见的易位，无法回答。

请教大神，我这个弥漫大B具体是属于哪一种弥漫大B呢？是高级别还是低级别？是属于生化中心GCB还是非生化中心noGCB？是属于原发纵隔弥漫大B吗？

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橙色雨丝

太阳与大海 发表于 2023-11-13 19:52
请教大神，我这个弥漫大B具体是属于哪一种弥漫大B呢？是高级别还是低级别？是属于生化中心GCB还是非生化 ...

目前考虑EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤，非特指型（Epstein-Barr virus–positive diffuse large B-cell lymphoma, Nos），这是一个独立的分型，大B没有低级别的，是GCB还是non-GCB不重要，也不是原发纵膈大B。

太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-11-14 10:36
目前考虑EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤，非特指型（Epstein-Barr virus–positive diffuse large B-cell lymphoma, Nos），这是一个独立的分型，大B没有低级别的，是GCB还是non-GCB不重要，也不是原发纵膈大B。

非特指型治疗效果怎么样呢

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太阳与大海

橙色雨丝 发表于 2023-11-14 10:36
目前考虑EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤，非特指型（Epstein-Barr virus–positive diffuse large B-cell lymphoma, Nos），这是一个独立的分型，大B没有低级别的，是GCB还是non-GCB不重要，也不是原发纵膈大B。

是怎么判断非特指型哦？

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