目前无法做穿刺 骨髓活检也没查到病理怎么办

pray

做了petct 被怀疑是原发性脾脏淋巴瘤 但是病灶大小原因 目前无法做穿刺 骨髓活检也没查到病理 求接下来治疗或者检查的方案 真的很急～

洪飞

七哥 发表于 2015-7-16 22:15
洪帮主，这个不能观察吧。现在要做的是想想办法明确病理类型，骨穿明确不了，病灶又只在脾脏有表现，也只 ...

看到小，脾脏有MALT和肝脾T或者大B，一种惰性，另外两种高度恶性，很小的话。随访验证其发展程度选择是手术还是观察。

wangyang

洪大大说的有道理的，如果身体没有实质性的不舒服可以先观察。我父亲也是在脾脏上，也在观察

七哥

洪飞 发表于 2015-7-16 21:10
观察吧，如果病灶不大

洪帮主，这个不能观察吧。现在要做的是想想办法明确病理类型，骨穿明确不了，病灶又只在脾脏有表现，也只能通过脾脏活检来明确病理了。脾脏是容易出血的器官，脾脏穿刺会有破裂的风险。不清楚你脾脏的具体情况，如果脾脏有增大，破裂的风险会增加。可以考虑切除脾脏明确病理诊断，如果原发脾脏，肿瘤负荷大，切除也有利于治疗。个人观点，供参考。

小武的夏天

我也是脾脏上的，你的多大

pray

小武的夏天 发表于 2015-7-16 21:07
我也是脾脏上的，你的多大

你是刚发现 还是已经开始治疗了

洪飞

观察吧，如果病灶不大

七哥

无法活检就明确不了病理类型，明确不了病理类型就无法用药。具体什么原因无法穿刺呢？

心随风飞086

我也是脾大至盆腔，但脖子葡萄大结结，切了做个病理，弥漫大B，生发中心，已开始Chop，二疗，脾收了不少

pray

七哥 发表于 2015-7-16 22:15
洪帮主，这个不能观察吧。现在要做的是想想办法明确病理类型，骨穿明确不了，病灶又只在脾脏有表现，也只 ...

但是医生说 他之前有病例就是脾脏切除以后 淋巴瘤细胞就转移去了别的器官 所以现在很纠结

Aimee

pray 发表于 2015-7-17 00:24
但是医生说 他之前有病例就是脾脏切除以后 淋巴瘤细胞就转移去了别的器官 所以现在很纠结
...

请问是哪个医生说的阿？我就切了的，，

pray

Aimee 发表于 2015-7-17 06:48
请问是哪个医生说的阿？我就切了的，，

切了以后 再化疗吗 效果怎么样

Aimee

pray 发表于 2015-7-17 07:00
切了以后 再化疗吗 效果怎么样

嗯，目前感觉还行，但切脾后会消化不好，刀口很大，要谨慎阿

七哥

pray 发表于 2015-7-17 00:24
但是医生说 他之前有病例就是脾脏切除以后 淋巴瘤细胞就转移去了别的器官 所以现在很纠结
...

你在那个医院?

pray

七哥 发表于 2015-7-17 07:27
你在那个医院?

上海中山医院

pray

Aimee 发表于 2015-7-17 07:03
嗯，目前感觉还行，但切脾后会消化不好，刀口很大，要谨慎阿

消化不好 那再化疗 岂不是都吃不下饭了？

小武的夏天

pray 发表于 2015-7-16 21:09
你是刚发现 还是已经开始治疗了

治疗结束，在家休息半年多了

pray

小武的夏天 发表于 2015-7-17 21:14
治疗结束，在家休息半年多了

你是哪种类型的？后来怎么找到病理的？

小武的夏天

pray 发表于 2015-7-18 00:21
你是哪种类型的？后来怎么找到病理的？

我的肿块很大，穿刺的，弥漫大b

pray

小武的夏天 发表于 2015-7-18 07:08
我的肿块很大，穿刺的，弥漫大b

那你脾脏切了吗