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楼主: 橙色雨丝

[医学前沿] 关于伊布替尼在美国撤回淋巴瘤适应症的背景说明

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 楼主| 发表于 2023-4-27 17:21:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滤泡性淋巴瘤1级 发表于 2023-04-27 17:11
雨神,我的血象结果和PET结果都出来了,麻烦帮我看看,可以观察吗?

没有什么不适的话可以观察随访。
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发表于 2023-4-27 18:20:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南张家界
病理会诊:专家看切片
橙色雨丝 发表于 2023-04-27 17:21
没有什么不适的话可以观察随访。

特别感谢!
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发表于 2023-4-27 18:21:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南张家界
橙色雨丝 发表于 2023-04-27 17:21
没有什么不适的话可以观察随访。

我现在血象和肝功能都正常,PET—CT摄取值12,乳酸脱氢酶165,没有其他症状
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发表于 2023-4-27 20:35:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
请问大神,伊布替尼在CART治疗后,用作刺激CART细胞的疗效怎么样呢?
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发表于 2023-4-28 07:02:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南
橙色雨丝 发表于 2023-04-27 13:17
滤泡没有什么表达不表达的。

谢谢雨神,我昨天和医生又沟通了下,她说的确是存在转化风险的(大约20%),但不影响目前的治疗方案(医生让我选r或者g,我选了gchop),因为一个是比较难穿刺(就是真的有转化,可能也是很小的区域,不一定能穿到想要的点),二是就是按您说的进行后续疗效评估。
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 楼主| 发表于 2023-4-28 09:26:30 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
eyaoyao 发表于 2023-4-27 20:35
请问大神,伊布替尼在CART治疗后,用作刺激CART细胞的疗效怎么样呢?

目前应该是没有证据。
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发表于 2023-4-28 15:39:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
大神 我门这个基因报告是符合淋巴瘤血母么



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发表于 2023-4-29 00:00:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
雨丝大哥,有空请帮忙看下我的帖子,给予斧正
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发表于 2023-4-29 10:26:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
老师,帮我看看吧,我妈2021年2月弥漫大B确诊,累及脾、肝,8个R2-CHOP、6个R2,目前主治说复发,脾脏suv值3.5,持续发烧,主治建议GemOX或MINE+佳罗华+BTK,合适吗?佳罗华不是针对滤泡的吗?佳罗华和BTK都得自费,压力也有一些的,就怕钱花下去,还没效果,给出出主意吧
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 楼主| 发表于 2023-4-30 07:08:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
土豆哥哥 发表于 2023-04-29 10:26
老师,帮我看看吧,我妈2021年2月弥漫大B确诊,累及脾、肝,8个R2-CHOP、6个R2,目前主治说复发,脾脏suv值3.5,持续发烧,主治建议GemOX或MINE+佳罗华+BTK,合适吗?佳罗华不是针对滤泡的吗?佳罗华和BTK都得自费,压力也有一些的,就怕钱花下去,还没效果,给出出主意吧

信息不足,不好判断,原则上说佳罗华不是必须用。
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发表于 2023-4-30 15:36:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
大神,我基因检测没有基因突变。之前医生有建议说自体移植,不移植可以吃泽布替尼,我想问下吃泽布能不能获益?弥漫大B,就是之前您看过一个文章怀疑血管内大B后来我再次问了病理医生,排除了血管内大B的那个弥漫大B
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发表于 2023-4-30 15:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
益达2023 发表于 2023-04-30 15:36
大神,我基因检测没有基因突变。之前医生有建议说自体移植,不移植可以吃泽布替尼,我想问下吃泽布能不能获益?弥漫大B,就是之前您看过一个文章怀疑血管内大B后来我再次问了病理医生,排除了血管内大B的那个弥漫大B

我的病理上次发帖子您看过了,中期CR了,目前估计我估计末次肯定是CR的,如果CR了一定要移植吗?医生都说可以这样,可以那样,真不知道咋选
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 楼主| 发表于 2023-4-30 15:44:49 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
益达2023 发表于 2023-4-30 15:36
大神,我基因检测没有基因突变。之前医生有建议说自体移植,不移植可以吃泽布替尼,我想问下吃泽布能不能获 ...

BTK抑制剂没有批准弥漫大B维持治疗的适应证,也没有循证医学的证据支持将其用于经一线治疗完全缓解后患者的维持治疗,不确定是否可以获益。
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2024-11-15
发表于 2023-5-1 16:05:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
老师您好!结内边缘区的,已经结疗了一个月复查肺部病灶变多变大,之前方案G一CH0P,二疗感染过,从二疗感染一直吃伏立康唑和黄胺,接下来该如仟治疗呢?需要做穿刺诊断肺部结节吗?
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 楼主| 发表于 2023-5-2 07:15:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
123456789a 发表于 2023-05-01 16:05
老师您好!结内边缘区的,已经结疗了一个月复查肺部病灶变多变大,之前方案G一CH0P,二疗感染过,从二疗感染一直吃伏立康唑和黄胺,接下来该如仟治疗呢?需要做穿刺诊断肺部结节吗?

看不清
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发表于 2023-5-2 12:12:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
老师您好!帮忙看看,给出建议,下步应如何治疗,结疗一个月的检查结果,是结内边缘区

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 楼主| 发表于 2023-5-2 13:27:08 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
123456789a 发表于 2023-5-2 12:12
老师您好!帮忙看看,给出建议,下步应如何治疗,结疗一个月的检查结果,是结内边缘区

...

最好穿刺看看吧,按理说G-CHOP这么强的方案不应该这样。
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发表于 2023-5-2 20:40:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东
橙色雨丝 发表于 2023-05-02 13:27
最好穿刺看看吧,按理说G-CHOP这么强的方案不应该这样。

好的!谢谢老师!现在住院了,准备穿刺
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2024-6-13
发表于 2023-5-11 18:14:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国福建
雨神,帮忙看一下,我爸这个已经做了四个疗程rchop,pet显示有残留,多维尔评分3分,医生说继续打rchop,给加了奥布替尼,您看需要换更强的方案吗




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 楼主| 发表于 2023-5-12 07:14:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
李子城 发表于 2023-05-11 18:14
雨神,帮忙看一下,我爸这个已经做了四个疗程rchop,pet显示有残留,多维尔评分3分,医生说继续打rchop,给加了奥布替尼,您看需要换更强的方案吗

治疗有效就不换方案。
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