脂膜炎t细胞淋巴瘤，petct，b超是不是都查不出的？

iqywc · 发表于 2023-4-11 16:19:57

2021年4月做过下额淋巴结活检，当时检查结果是反应性增生。因为下额单发，所以没有很在意，也没有把病理送去北上广会诊。

最近半年慢性咳嗽，胸痛，住院治疗两次，以为是呼吸道感染引起的胸痛，期间做了各种检查，ct,b超高，血指标等，最后出院咳嗽治好了，但是还是胸痛。

半个月前发现胸痛，实际上是胸部脂肪组织里的结节引起的，胸部肌肉还是脂肪里面，有很多米粒大小的结节硬块。自发胀痛，按压用力也会轻微痛。两边胸口长满了，有数十颗，都不大，米粒大小。

上周走路时发现腹股沟扯着胀痛，触摸发现很多类似米粒大的小结节，大腿内侧也有，米粒大，最大的绿豆那么大，一直延伸到小腿内侧，沿路生长，串状。随即去医院门诊，b超拍不出，说和正常脂肪结构无异，无包膜，无特殊回声，不是淋巴结。

这两天进展很快，小结节长满了腰部一圈，是皮下脂膜炎样的，外观看不出，没有红肿的皮肤表象。左侧锁骨上方v区也摸到一颗黄豆大肿物，b超下看有包膜，但是不能分辨是否是淋巴结。

全身症状是，各个地方会轻微疼痛，皮肤瘙痒，以小腿及头部瘙痒为甚。轻微疼痛的部位，过一天就可以摸到新长出来的结节。而且这种结节硬度较硬，像是炎症脂肪粒，不像淋巴结，各种b超，ct也不显示，只能触摸感受到。

入院第一时间安排了petct，并取了腰部一颗较大的脂肪结节送病理。活检结果估计要一周才出来。petct报告出来了，我就奇怪了，全身上下长满了上百颗豆大结节，petct居然不显示。肺部一颗0.4cm的微小实性结节都显示，这颗肺部小结节是早年就有的。身上软组织的结节感觉都比0.4cm大颗的，然而居然报告未显示。

难道做了个假的petct？还是说petct对脂膜炎样t细胞淋巴瘤的检查来说，是毫无作用的？

目前正在等病理中，有经验的小伙伴们，能否交流一下经验心得？我这个petct是不是白做了？另外本地三甲医院的病理，我估计这次不会完全相信了，一定会找之家协助专家会诊。

没想到，两年前活检过，恐过，出结果以为万事大吉。两年后，我又回来了。这两年来，烟没少抽，垃圾食品没少吃，说实在的，都是自己作出来的。

我目前状况是，身体皮下，大类结节，四肢躯干都有，脂肪多的地方甚多，都是在短期内，大概不到一个月内长出来的。皮肤瘙痒，自发各种疼痛。疼痛也可能是心理作用，但是瘙痒一定是结节引起的。而且这些结节都不是淋巴结，是脂肪粒样。血检没太大异常。

之家搜索脂膜炎t淋巴瘤，帖子也不多，这个相关的病情及体征我也查不到，恳请有经验的小伙伴，或者各位病友，提供一下宝贵意见。我也看到过有活检3次才确诊这个病的案例，但是像我这个发展那么快的。我目前还没见过。

麻烦各位了