求问各位，爸爸原发骨淋巴瘤，存在骨髓侵犯，现在第一期化疗已结束，但腿部疼痛难忍

菜菜^ · 发表于 2023-4-5 10:11:05

战斗先生发表于 2023-04-01 14:37
好的。

老师，我爸爸的二代测序结果：tp53变异频率9.5%，MYC重排4.4%，根据之前医院方案R-chop，BTK抑制剂泽布替尼和利妥昔单抗，这个来看治疗方案是否合适呢？而且这种情况是不是治疗难度更大了？现在泽布替尼还在继续吃，医生说要二疗以后才能检查看看效果，目前我们才刚一疗半个月，图片是二代测序结果和最近的血项结果，麻烦您看看，感谢！

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菜菜^ · 发表于 2023-4-5 10:30:22

战斗先生发表于 2023-04-05 10:19
二代基因测序很符合生发中心来源的B细胞淋巴瘤。btk抑制剂获益不明显。

那这种情况下哪种药合适呢？医生暂时没有换药，一疗后是否可以做什么检查确认抑制剂是否获益呢？谢谢

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Linuw · 发表于 2023-4-5 15:06:05

方便问问你们具体是什么时候做的二代基因测序吗？是就诊医院的医生要求做的还是自己找外面的机构做的呢？谢谢你！

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菜菜^ · 发表于 2023-4-5 15:50:58

Linuw 发表于 2023-04-05 15:06
方便问问你们具体是什么时候做的二代基因测序吗？是就诊医院的医生要求做的还是自己找外面的机构做的呢？谢谢你！

二代测序是在定治疗方案的时候同步做的，这个检查时间比较久，大概花了10天才出结果，但是听大神分析应该是定方案前先做，才能看btk抑制剂是否有效，医院就可以做二代测序

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Linuw · 发表于 2023-4-5 21:52:45

菜菜^ 发表于 2023-04-05 15:50
二代测序是在定治疗方案的时候同步做的，这个检查时间比较久，大概花了10天才出结果，但是听大神分析应该是定方案前先做，才能看btk抑制剂是否有效，医院就可以做二代测序

好的好的！谢谢解答！！

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菜菜^ · 发表于 2023-4-5 21:54:21

Linuw 发表于 2023-04-05 21:52
好的好的！谢谢解答！！

不客气

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愿余生岁月静好 · 发表于 2023-4-19 20:22:56

你的这个情况和我爸爸的非常相似，也是原发骶骨和髂骨，也是疼得相当相当厉害，都疼到一度要吃重度的止疼片，我们口服药是泊马度安，第1次化疗用了利妥昔单抗之后当天就不疼了，现在已经做了两个疗程，在这期间一直都不怎么疼，跟原来比有很大很大程度的缓解，但是很遗憾，三疗之前做peict显示疾病进展，和你同一家医院

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菜菜^ · 发表于 2023-4-20 13:17:59

愿余生岁月静好发表于 2023-04-19 20:22
你的这个情况和我爸爸的非常相似，也是原发骶骨和髂骨，也是疼得相当相当厉害，都疼到一度要吃重度的止疼片，我们口服药是泊马度安，第1次化疗用了利妥昔单抗之后当天就不疼了，现在已经做了两个疗程，在这期间一直都不怎么疼，跟原来比有很大很大程度的缓解，但是很遗憾，三疗之前做peict显示疾病进展，和你同一家医院

你们现在怎么样？我爸爸目前乳酸脱氢酶一直降不下来，还会腿疼，虽然不剧烈，今天做了骨穿还没有结果，不知道是不是药效的问题，你们在哪个病区？

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