需不需要做自体干细胞移植？

321123 · 发表于 2023-3-21 16:33:10

4个疗程结束后医生给了我们两个方案
1.自体干细胞移植再做4个疗程靶向
2.再做4个疗程化疗然后结疗
我们现在有点拿不定主意
请大神帮忙看一下@橙色雨丝

橙色雨丝 · 发表于 2023-3-21 16:41:23

第一要看病理，有没有不良预后因素，第二要看治疗前的PET，是否为大肿块；第三，原则上说，IPI评分低的患者四疗后CMR可以考虑在完成六个疗程后结疗，或再加做两次利妥昔单抗单药的巩固；第四，没有证据显示一线治疗顺利CR后的患者可以从自体造血干细胞移植中获益，对于高肿瘤负荷的患者，即使决定做移植巩固，也是应该在完成六个疗程的常规化疗后再做移植，中间来一次移植后面再加什么治疗的做法不属于规范治疗的范畴。

博特 · 发表于 2023-3-21 19:20:51

未见不良基因，治疗前大肿块预计肿瘤负荷大，如果顺利结疗可以考虑放疗。是否移植是个很复杂的问题，需要结合多方面意见最终自己做出决断。

来自安卓APP客户端

321123 · 发表于 2023-3-21 17:02:36

橙色雨丝发表于 2023-03-21 16:41
第一要看病理，有没有不良预后因素，第二要看治疗前的PET，是否为大肿块；第三，原则上说，IPI评分低的患者四疗后CMR可以考虑在完成六个疗程后结疗，或再加做两次利妥昔单抗单药的巩固；第四，没有证据显示一线治疗顺利CR后的患者可以从自体造血干细胞移植中获益，对于高肿瘤负荷的患者，即使决定做移植巩固，也是应该在完成六个疗程的常规化疗后再做移植，中间来一次移植后面再加什么治疗的做法不属于规范治疗的范畴。

大神这是我的病理和fish的报告入院没做过pet ct 大夫只让做的增强ct

来自苹果APP客户端