四次pet好像进展了，有大神帮忙看看吗

晨曦的袅烟

我母亲r2方案，前面6个疗程，然后单吃3个月来那度胺，接着开始3个月来那度胺+一个月的利妥昔单抗，已完成一年。4次pet，最后一次好像不好，需要调方案么？

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whd2022.6.20

看着最后一个都减少没有了，应该是挺好的吧

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小猪泡泡

如果目前没有特别大症状，可以短期观察，作为一个缓冲期，可以重新做一下活检或者穿刺看看病理有没有转化，条件允许也可以做一个二代基因测序看看基因突变情况。从之前的petct评估的结论来看，你母亲初治R2方案没有达到一个完全缓解(CR)状态，效果一般，而这次petct.很明确提示进展。那接下来重点考虑后期治疗方案和治疗策略，如果自己要治疗，也可以考虑gchop和gb一线方案，前提是新的病理，包括基因检测没有太大问题。如果考虑经济性，也可以考虑pi3k，ezh2，双抗，等新药临床试验，很多病友都能受益的。总体来说一步步来，稳扎稳打，不用那么激进，滤泡就算进展复发的办法策略还是不少的，不用那么慌！

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晨曦的袅烟

小猪泡泡 发表于 2023-03-01 18:03
如果目前没有特别大症状，可以短期观察，作为一个缓冲期，可以重新做一下活检或者穿刺看看病理有没有转化，条件允许也可以做一个二代基因测序看看基因突变情况。从之前的petct评估的结论来看，你母亲初治R2方案没有达到一个完全缓解(CR)状态，效果一般，而这次petct.很明确提示进展。那接下来重点考虑后期治疗方案和治疗策略，如果自己要治疗，也可以考虑gchop和gb一线方案，前提是新的病理，包括基因检测没有太大问题。如果考虑经济性，也可以考虑pi3k，ezh2，双抗，等新药临床试验，很多病友都能受益的。总体来说一步步来，稳扎稳打，不用那么激进，滤泡就算进展复发的办法策略还是不少的，不用那么慌！

好的，谢谢！明天医生查房看看医生具体什么建议。如果要换方案，是需要重新做病理活检么。目前人是没什么症状，转化疗的话我也担心我妈排斥焦虑不安

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小猪泡泡

晨曦的袅烟 发表于 2023-03-02 00:03
好的，谢谢！明天医生查房看看医生具体什么建议。如果要换方案，是需要重新做病理活检么。目前人是没什么症状，转化疗的话我也担心我妈排斥焦虑不安

转化概率不高，suv看着都不算很高

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晨曦的袅烟

小猪泡泡 发表于 2023-03-02 11:14
转化概率不高，suv看着都不算很高

请问下下一步治疗，有什么好的建议么

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