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弟弟病理终于出来了。

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发表于 2023-2-21 20:22:45 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏
从1.5发现到现在,做过腋下切除,做过气管镜,做过骨穿,然后做胸腔镜。一个半月了,终于等到真正的病理。
求大神帮忙看看病理。我们什么也不懂,哎。

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发表于 2023-2-22 16:37:34 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
Poppy06 发表于 2023-2-22 16:28
如果是慢活eb病毒感染,就不是淋巴瘤了?从来没有人提出过这个概念,我们去了淮安市第一人民医院。江苏省 ...

B细胞的慢活,非常罕见,一般都是T/NK细胞的,但也不是没有,主要是看肝脾都有累及,而SUVmax却不高,比较奇怪。慢活发展到肿瘤期,也是淋巴瘤。
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发表于 2023-2-22 15:58:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Poppy06 发表于 2023-2-22 14:58
发热一直没停,只有做手术的时候用地塞米松压下去,用地米就不发热。肝功能也受损,一直挂保肝的药物。eb ...

抗体检查没多大用啊,要做EBV DNA定量,哪怕只做一个全血EBV DNA都有意义。
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发表于 2023-2-21 20:55:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
要抓紧化疗了,67挺高的
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发表于 2023-2-21 20:27:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏常州
赶紧恶补,网上一项项查,我也是从一头雾水开始的。
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 楼主| 发表于 2023-2-21 20:24:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
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发表于 2023-2-21 20:51:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国甘肃天水
抓紧正规治疗
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发表于 2023-2-21 21:39:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
EBV阳性分类
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发表于 2023-2-21 22:32:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
16岁,可以用儿童方案,争取一次性治愈。咨询博仁张永红,北肿段彦龙,儿童淋巴瘤方面专家。
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发表于 2023-2-21 22:34:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
EBV+DLBCL,目前一线治疗还是R-CHOP方案为主,期间可能还要服用阿昔洛韦等药物辅助治疗
生命不息,运动不止…
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发表于 2023-2-22 09:59:19 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
LCA阴性,IG重排阴性,确实有点不典型,需要结合PET来看,必要时一边治疗一边做病理会诊。
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 楼主| 发表于 2023-2-22 10:06:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2023-02-22 09:59
LCA阴性,IG重排阴性,确实有点不典型,需要结合PET来看,必要时一边治疗一边做病理会诊。

在江苏省肿瘤医院同步做了病理,结果还没出来。看有的帖子说ki67达到90了,需要用epoch,目前方案还没定,医生说明天开始用药,说等不及了。
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发表于 2023-2-22 10:08:35 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
Poppy06 发表于 2023-2-22 10:06
在江苏省肿瘤医院同步做了病理,结果还没出来。看有的帖子说ki67达到90了,需要用epoch,目前方案还没定 ...

治疗方案是不能仅仅根据Ki67来制定的。
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 楼主| 发表于 2023-2-22 10:10:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2023-02-22 10:08
治疗方案是不能仅仅根据Ki67来制定的。

谢谢您。省人医今天还安排做了骨穿,腰穿。这是我们的pet ct报告。请您查阅一下。

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博学多才一生平安康复0-1年

发表于 2023-2-22 10:49:55 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
有反复发热?肝功异常?建议做外周血EBV检查,最好是全血/血浆/单个核细胞EBV DNA定量都做,必要时加上EBV感染淋巴细胞亚群分析,排除慢活的可能性。
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 楼主| 发表于 2023-2-22 14:58:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2023-02-22 10:49
有反复发热?肝功异常?建议做外周血EBV检查,最好是全血/血浆/单个核细胞EBV DNA定量都做,必要时加上EBV感染淋巴细胞亚群分析,排除慢活的可能性。

发热一直没停,只有做手术的时候用地塞米松压下去,用地米就不发热。肝功能也受损,一直挂保肝的药物。eb病毒做了这个。
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 楼主| 发表于 2023-2-22 16:28:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏
橙色雨丝 发表于 2023-02-22 15:58
抗体检查没多大用啊,要做EBV DNA定量,哪怕只做一个全血EBV DNA都有意义。

如果是慢活eb病毒感染,就不是淋巴瘤了?从来没有人提出过这个概念,我们去了淮安市第一人民医院。江苏省肿瘤医院,江苏省人民医院,都没有提出来哎。我明天问问医生看看,要求做一个。
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