移植，还是不移植？

橙色雨丝

yimi7840 发表于 2018-5-16 14:31
IPI2分，需要移植吗？

如果不是双重打击，初治缓解顺利的话没有必要移植。

yimi7840

橙色雨丝 发表于 2018-5-16 17:12
如果不是双重打击，初治缓解顺利的话没有必要移植。

当时做了fish，排除了双重打击，但是属于侵袭性的，ki67也很高，百分之九十多，而且分期较晚属于四期，医生的意思是通过这些指标最好做个自体移植，另外他还年轻，年轻人细胞代谢很快，不做自体移植的话复发率很高，真的很难抉择，不做的话担心复发耐药，做的话担心副作用后期生育能力消失(我们还没有小孩)，以及二次肿瘤发生

橙味美年达

雨神 我很想知道进行自体移植对于大部分人来说是为了彻底治愈淋巴瘤，还是只是唯一一种延长生命的手段。

伴妻与天争命

雨丝大神，我老婆23岁，博基特样淋巴瘤四期，腹腔盆腔及乳腺大包块（大于10cm）未侵犯骨髓及中枢，IPI4分，经ABAB四疗后乳腺包块还有接近3cm，SUV10.6（一疗前10.9），其他包块都消失了且没有高摄取，因为三疗和四疗后肺部发生了感染，所以三疗四疗，四疗五疗都间隔了30来天，三疗后B超显示乳腺还有1.9cm左右，四疗后就变成了3cm，相当于包块变大了，现在有几个问题想麻烦您帮忙释疑：1）我老婆四疗后相比三疗，乳腺包块变大并且能感觉到持续在长，SUV值未明显降低，首先考虑耐药还是化疗间隔太长肿瘤出现反弹？2）这边教授说我老婆这种情况算PR，给的方案是第五疗结束就动员采干做自体移植，然后再巩固两个疗程，您觉得PR移植有可能从中获益吗？或者继续两个疗程后再移植，会不会更好一点？3）目前唯一病灶在乳腺，可不可以考虑外科微创手术切除病灶或者放疗？拜谢！！！

橙色雨丝

伴妻与天争命 发表于 2018-5-27 20:59
雨丝大神，我老婆23岁，博基特样淋巴瘤四期，腹腔盆腔及乳腺大包块（大于10cm）未侵犯骨髓及中枢，IPI4分， ...

先提取干细胞为自体移植做准备是可以的，至于是不是能够从移植中获益主要看是否还对化疗敏感，如果已经耐药，比如说再做两个疗程肿瘤一点也没有变小，那么移植所能起的作用非常有限。手术切除的问题在于，在术后恢复的阶段，不能保证其它部位不会再长出来，也不能保证不出现原位复发。

伴妻与天争命

橙色雨丝 发表于 2018-5-28 08:00
先提取干细胞为自体移植做准备是可以的，至于是不是能够从移植中获益主要看是否还对化疗敏感，如果已经耐 ...

谢谢您的解答，感激不尽！

晓敏

你好，我母亲43岁，胃弥漫大B细胞淋巴瘤 原生发，SUV高达18.6。双侧腋窝淋巴结增多，SUV5.7，考虑为淋巴瘤浸润灶。
请问：需要切除胃吗？切除的话 对病情有好处吗？

xingliliaa

涨知识

公民

麻烦雨丝大神帮我看看，这种情况有没有必要自体移植。我是原发于左颈部扁桃体的淋巴瘤，已切除左侧扁桃体并左颈部淋巴清扫。病理结果，在湖南省肿瘤诊断为弥漫大B淋巴瘤，生发中心性；在中山大学附属肿瘤医院会诊结果为滤泡淋巴瘤3B合并弥漫大B淋巴瘤。因免疫组化显示BCL-2，BCL-6，C-MYC均呈阳性，在中山大学附属肿瘤医院做了基因分子诊断，检测结果为BCL2，BCL6，CMYC异位阴性。后在中山大学附属肿瘤医院治疗，方案为四个疗程R-CHOP、一个疗程放疗。结疗后复查发现颈部及腹股沟有多处淋巴结，其中腹股沟淋巴结最大有19*13mm，放射性分布未见明显异常。另左颈部甲状腺结节有摄取，SUV3.1，B超诊断结果为甲状腺肿大并多发非均质肿块，考虑TI-RADS4A类，结节性甲状腺肿？淋巴瘤甲状腺受侵待删。
请教雨丝大神，我这种情况属不属于双表达淋巴瘤，有没有必要做自体移植？
如果属于淋巴瘤侵入甲状腺，还能不能做自体移植？
附相关诊断结果：

楚人

通俗易懂

橙色雨丝

公民 发表于 2018-6-19 11:18
麻烦雨丝大神帮我看看，这种情况有没有必要自体移植。我是原发于左颈部扁桃体的淋巴瘤，已切除左侧扁桃体并 ...

先想办法明确甲状腺结节的性质吧，性质不明，如何治疗都谈不上，更何况移植。

公民

橙色雨丝 发表于 2018-6-19 12:18
先想办法明确甲状腺结节的性质吧，性质不明，如何治疗都谈不上，更何况移植。 ...

谢谢雨丝大神！

鳄鱼先生

橙色雨丝 发表于 2017-9-16 10:52
如果八个疗程后还能健步如飞那就不太正常了。

大神，CR后九个月PET-CT医生说复发要化疗，能麻烦你帮看看CT结果吗？谢谢

鳄鱼先生

麻烦大神给看看结果，50岁女，去年8次美罗华化疗，4疗CR。九个月后Pet-CT 医生说复发了，需要化疗。麻烦您帮看看这结果好吗？

橙色雨丝

鳄鱼先生 发表于 2018-7-6 15:24
麻烦大神给看看结果，50岁女，去年8次美罗华化疗，4疗CR。九个月后Pet-CT 医生说复发了，需要化疗。麻烦您 ...

如果可行做一个穿刺病理。

鳄鱼先生

橙色雨丝 发表于 2018-7-6 15:56
如果可行做一个穿刺病理。

太小了 穿不出来 怎么办啊大神

橙色雨丝

鳄鱼先生 发表于 2018-7-7 14:42
太小了 穿不出来 怎么办啊大神

淋巴结太小，摄取值略高，判断复发有些勉强。

鳄鱼先生

橙色雨丝 发表于 2018-7-7 14:56
淋巴结太小，摄取值略高，判断复发有些勉强。

现在这种情况怎么办啊？是观察还是？

强大的内心

移植9个月了，加油

橙色雨丝

鳄鱼先生 发表于 2018-7-8 19:39
现在这种情况怎么办啊？是观察还是？

听主治医生的吧。