移植，还是不移植？

鳄鱼先生

橙色雨丝 发表于 2017-7-14 10:53
医生这样做应该有他的道理吧。

大神 非霍大B淋巴瘤 R-CHOP方案 4疗CR 。现在准备7疗 但检查时发现肺部阴影 怀疑肺内感染，连续打了14天头孢消炎，今天七疗美罗华之前检查发现转氨酶没有降下来，无法用美罗华，怀疑消炎药导致转氨酶升高 这种情况请大神们帮忙给一些建议 家属很急 谢谢

大元

雨丝：弥漫大B治疗rchop7个疗程，pet结果还有三处病灶，涉及肠系膜及胃部，最大2.2*2.3cm 最高的SUV值6.7。医生建议移植，我们是不是只有移植的方案了

大元

雨丝：弥漫大B治疗rchop7个疗程，pet结果还有三处病灶，涉及肠系膜及胃部，最大2.2*2.3cm 最高的SUV值6.7。医生建议移植，我们是不是只有移植的方案了@橙色雨丝

橙色雨丝

大元 发表于 2017-8-16 13:39
雨丝：弥漫大B治疗rchop7个疗程，pet结果还有三处病灶，涉及肠系膜及胃部，最大2.2*2.3cm 最高的SUV值6.7 ...

没有完全缓解，自体干细胞移植效果不好。

大元

橙色雨丝 发表于 2017-8-16 14:09
没有完全缓解，自体干细胞移植效果不好。

那我们接下来该如何选择？医生已经直接开单让我们尽快移植。

大元

橙色雨丝 发表于 2017-8-16 14:09
没有完全缓解，自体干细胞移植效果不好。

我们从最初的手术活检大肿块，到用chop效果不佳，到后来用rchop，应该算pr了。

杨洋

涨姿势了

打败淋巴瘤

陈八姐 发表于 2015-7-7 17:06
糟了，看来我移植是冤枉了，我化疗效果很好的又没耐药，医生建议我做移植我就做了，早几年知道这些知识我就 ...

八姐是哪个型的，现在如何啊，移植多久了医生也建议我移植了。

亲爱的妈加油

意思就是弥漫大B如果六疗结束了还没cr就一定要做移植了吗

鳄鱼先生

橙色雨丝 发表于 2017-7-16 16:09
每个人情况不一样，有些人含姜片有一点效果。

大神 请问4疗CR 8疗后腿没力气 走路一会就累 是正常吗？

橙色雨丝

鳄鱼先生 发表于 2017-9-15 16:48
大神 请问4疗CR 8疗后腿没力气 走路一会就累 是正常吗？

如果八个疗程后还能健步如飞那就不太正常了。

陈八姐

打败淋巴瘤 发表于 2017-8-16 22:10
八姐是哪个型的，现在如何啊，移植多久了医生也建议我移植了。

边缘性B细胞性II期A组，我移植5年了还行，哈哈，移植也是一次赌博哦。

银河璀璨

雨丝老师，又要麻烦您：我哥（54周岁）疑胃癌，大切后发现是弥漫大B，c-myc/Bcl-6双打，化疗前无骨髓侵犯，PET结果仅肝门区一淋巴结肿大，短径1.1厘米，SUVmax=4.2。总体评估为Ⅱ期病变，IPI=0。于是行R-DA-EPOCH方案化疗三次（第一、二次之间因肛周脓肿等感染拖延了月余）。10月9日将行PET中期评估。我们注意到许多资料说c-myc/Bcl-6型双打预后不同于c-myc/Bcl-2型的双打，那么两者的治疗方案是否也应该有所区别？根据我们的情况，请问老师：1，如果我们中期评估CR或PR，是否需要在六疗结束后进行自体移植？2，如果我们对自体移植还想看看再说，那么是否有必要因担心六疗后采干困难而现在先行采干？先行采干对化疗影响大吗？（指抽取干细胞让血象进一步变差以及采干耽误化疗时间等因素）3，我们前期化疗未进行中枢防御，考虑到双打，后续化疗是否需要增补中枢防御？多谢！！！

橙色雨丝

银河璀璨 发表于 2017-10-8 22:18
雨丝老师，又要麻烦您：我哥（54周岁）疑胃癌，大切后发现是弥漫大B，c-myc/Bcl-6双打，化疗前无骨髓侵犯， ...

根据国外的临床研究，到目前为止，对于双重打击淋巴瘤，一线自体干细胞移植未被证明能够改善预后；采干的时机取决于缓解的情况以及患者在化疗期间骨髓恢复的情况，无法一概而论；无论如何，只要是FISH确认的双重打击，必须做CNS预防。

银河璀璨

橙色雨丝 发表于 2017-10-9 05:56
根据国外的临床研究，到目前为止，对于双重打击淋巴瘤，一线自体干细胞移植未被证明能够改善预后；采干的 ...

收到！多谢老师指点！！！

老家

雨丝老师您好！我11号去北京想和您见个面可以吗？罗先生。

鳄鱼先生

橙色雨丝 发表于 2017-9-16 10:52
如果八个疗程后还能健步如飞那就不太正常了。

大神，请问CR后需要在做腰穿检查吗？

橙色雨丝

鳄鱼先生 发表于 2017-10-23 18:57
大神，请问CR后需要在做腰穿检查吗？

如果之前做过而且没有问题，现在没有疑似症状，应该是不需要再做。

鳄鱼先生

橙色雨丝 发表于 2017-10-23 19:38
如果之前做过而且没有问题，现在没有疑似症状，应该是不需要再做。

以前没做过腰穿 医生说看看脑袋里面有没有 然后准备用药预防 可以这样吗？

橙色雨丝

鳄鱼先生 发表于 2017-10-24 10:10
以前没做过腰穿 医生说看看脑袋里面有没有 然后准备用药预防 可以这样吗？
...

如果存在CNS侵犯高风险因素，应该做一下腰穿。